Estimación de la talla en la evaluación nutricional de niños con parálisis cerebral / Alternatives to estimate stature during nutritional assessment of children with cerebral palsy

ABSTRACT

Introduction: The assessment of nutritional status plays a critical role in comprehensive child care, however, in children with cerebral palsy (CP) is difficult to meet some reliable anthropometric measures, particularly height. Objective: To determine if the equations to estimate stature, developed and validated in CP populations of other countries, apply to our reality. Patients and Method: An anthropometric assessment in 60 children with cerebral palsy that included measurement of weight, height and body segments like tibia length (TL) and knee height (KH) was performed. The height was estimated using the above described segments and the Stevenson et al.¹ equations. The correlation and agreement between the measured and the estimated stature were evaluated. Results: Height could be reliably measured in 36 individuals and in all cases height was estimated. The correlation between the measured and the estimated lengths for TL and KH was 0.975 and 0.981 respectively (p < 0.001). The analysis of agreement between the estimated and measured lengths showed on average a significant level of agreement, with an error of -2.96 cm for TL and 0.21 cm for KH. Conclusions: The equations to estimate stature from the body segments, tibia length and knee height, are valid and useful to assess the linear growth in children with CP in our population.

RESUMEN

Introducción: La evaluación del estado nutricional es fundamental en el cuidado integral del niño, sin embargo, en los niños con parálisis cerebral (PC) existe dificultad para obtener medidas antropométricas confiables, particularmente de la estatura. Objetivo: Determinar si las ecuaciones para estimar la talla, desarrolladas y validadas en población con PC de otras nacionalidades, tienen aplicabilidad en nuestro medio. Pacientes y Método: Se realizó una evaluación antropométrica en 60 niños con parálisis cerebral que incluyó la medición del peso, la talla y los segmentos corporales Longitud de la tibia (LT) y altura de rodilla (AR). La talla se estimó usando los segmentos antes descritos y las ecuaciones de Stevenson et al¹. Se evaluó la correlación y concordancia entre la talla medida y la estimada. Resultados: En 36 individuos la talla pudo ser medida de manera confiable y en todos los casos la talla también se estimó. La correlación entre la longitud medida y la estimada con LT y fue de 0,975 y de 0,981 respectivamente (p < 0,001). El análisis de la concordancia entre longitud estimada y longitud medida, en promedio, mostró un importante nivel de acuerdo, evidenciando un error sistemático de -2,96 cm en la talla estimada con el segmento LT y de 0,21 cm con AR. Conclusiones: Las ecuaciones para estimar la talla a partir de los segmentos corporales, longitud de tibia y altura de rodilla, son válidas y útiles, para evaluar el crecimiento lineal de los niños con PC en nuestro medio, ante la dificultad de obtener medidas lineales convencionales.