Padrões da dieta de adolescentes do município de São Paulo e fatores associados: estudo de base populacional / Dietary patterns among adolescents living in the municipally of São Paulo and associated factors population based study

RESUMO

Introdução: Padrões alimentares estabelecidos na adolescência têm sido associados a fatores de risco para o desenvolvimento de doenças crônicas, tais como diabetes, doenças cardiovasculares e câncer. Objetivo: Avaliar os padrões da dieta de adolescentes e seus fatores associados. Metodologia: Utilizaram-se dados de adolescentes provenientes do estudo de base populacional do município de São Paulo. Foram utilizadas duas abordagens distintas na identificação dos padrões da dieta o Índice de Qualidade da Dieta Revisado (IQD-R) e a análise fatorial. Para estimar a ingestão usual, foram coletados de um a cinco Recordatório de 24 horas (R24h), sendo o primeiro obtido no domicílio, juntamente com o Questionário de Frequência Alimentar (QFA), e os demais por telefone. Na primeira abordagem, o método proposto pelo National Cancer Institute estimou a distribuição da pontuação dos componentes do IQD-R, com base na ingestão usual e nas características da população. Na identificação dos padrões da dieta pela análise fatorial, primeiramente estimou-se o consumo usual pelo Multiple Source Method. Neste, além dos R24h, foram utilizadas informações complementares dos QFA, melhorando o modelo de probabilidade e consumo. Posteriormente à análise fatorial, modelos de regressão multivariada identificaram os fatores associados aos padrões da dieta. Resultados: A pontuação média do IQD-R (47,1), ajustada por sexo e escolaridade do chefe da família, foi semelhante entre homens (46,3) e mulheres (48,0). Observou-se um baixo consumo de Cereais integrais (0,3), Vegetais totais (1,0), Frutas totais (1,3) e inteiras (0,4); e um elevado consumo de Sódio (2,2), Gordura saturada (5,8) e GordAA (4,5), que representa as calorias provenientes de gordura sólida, álcool e açúcar de adição. Na análise fatorial, os dois padrões dietéticos retidos explicaram 17,1 por cento da variância total da ingestão. O padrão Tradicional, caracterizado pelo consumo de feijões, arroz, café/chá, açúcar, manteiga/margarina, carne bovina e bolacha doce, se associou negativamente ao sexo masculino, maior renda familiar e maior escolaridade do chefe da família. O padrão Dual, caracterizado pelo consumo de achocolatado, vegetais, leite integral, temperos (salada), queijo, carne processada/frios, pães/torradas, bala, suco e carne branca, se associou positivamente ao estado matrimonial (com companheiro) e maior escolaridade do chefe da família e à maior renda.