Esplenectomía Laparoscópica: Experiencia inicial / Laparoscopic Splenectomy. Initial Experience

RESUMEN

Introducción: La esplenectomía laparoscópica se ha convertido en la técnica Gold Standard para la patología benigna del bazo. Debido a la posición anatómica, fragilidad y gran riego sanguíneo del bazo este procedimiento requiere un equipo con formación en cirugía laparoscópica de avanzada. Objetivos: Presentación de la experiencia inicial en esplenectomía laparoscópica realizada en un sistema médico asistencial cerrado por un equipo entrenado en cirugía laparoscópica de avanzada. Lugar de aplicación Diseño: Retrospectivo, observacional, de corte transversal. Población 6 esplenectomías laparoscópicas programadas realizadas entre agosto de 2010 y junio de 2012. Material y métodos: Se realizaron 6 esplenectomías laparoscópicas entre agosto de 2010 y junio de 2012. La vía de abordaje fue laparoscópica con 3 trócares. Resultados: En todos los casos se usaron 3 puertos de trabajo, no requiriendo conversión a cirugía abierta. En 2 casos se utilizó morcelación del bazo y en 4 se amplió la incisión umbilical para extraer la pieza. Conclusiones: La esplenectomía laparoscópica es una técnica segura y efectiva, en nuestra casuística ningún paciente requirió convertir la técnica a cirugía abierta y no tuvimos morbilidad. Debe ser realizada por un equipo con experiencia en cirugía laparoscópica de avanzada.

RESUMO

Background: Laparoscopic splenectomy has becom e the gold standard for benign splenic disease. Due to its anatomical position, fragility and blood supply this procedure requires a trained laparoscopic teamObjective: Presentation of the initial experience in laparoscopic splenectomy performed in a medical care closed system by atrained laparoscopic team. Setting: Division of General Surgery.Policlínico del Docente. Design:Retrospective, observational, cros-sectional study.Population 6 laparoscopic splenectomy scheduled betweenAugust 2010 and June 2012. Methods:We’ve performed 6 laparoscopic splenectomy between August 2010 and June 2012. The surgical approach waslaparoscopic with 3 trocars. Results: In all cases we used three working ports, not requiring conversion to traditional open surgery. In 2 cases we used morcellation of the spleen and in 4 umbilical incision wasextended to remove the piece.Conclusions:Laparoscopic splenectomy is a safe and effective,none of our patients required convertion to traditional open surgery and had no morbidity. Must be performed by a trained laparoscopic team.