Monitor intracardíaco implantável (AngelMed Guardian) para detectação de isquemia miocárdica / Implantable intracardiac monitor (AngelMed Guardian) for the detection of myocardial ischemia
RBM rev. bras. med
;
71(4)abr. 2014.
Article
Dans Portugais
| LILACS
| ID: lil-721598
RESUMO
A maioria das mortes por infarto agudo do miocárdio (IAM) ocorre nas primeiras horas da manifestação da oclusão coronariana; portanto, em geral, acontece fora do ambiente hospitalar. O tempo decorrido entre o início da oclusão coronariana até o tratamento ser realizado é diretamente proporcional à morbidade e mortalidade cardiovascular. O prognóstico dos pacientes depende da rapidez em chegar a um hospital e quão rápido o hospital possa diagnosticar o IAM e realizar reperfusão coronariana. Estudos indicam que o tempo médio decorrido entre o início da apresentação de sintomas de IAM e a chegada do paciente ao hospital permanece entre 2 e 3 horas; no entanto, sabe-se que um terço dos IAMs é assintomático e, nesses casos, o diagnóstico é realizado posteriormente por achados clínicos através de exames complementares. Para tanto, o diagnóstico precoce é essencial para melhorar os resultados terapêuticos. Um dispositivo que monitore o coração, continuamente, via uma conexão intracardíaca, pode ser benéfico para indivíduos com doença arterial coronária (DAC) e alto risco cardiovascular, por alertá-los em tempo real quando alterações eletrocardiográficas agudas no segmento ST são detectadas (indicando oclusão coronariana aguda). Estudos nos EUA e no Brasil demonstraram que indivíduos que receberam o monitor intracardíaco implantável (MICI) apresentaram tempo médio de resposta, entre o início de um evento coronariano oclusivo e a chegada ao hospital, de 19,5 minutos, mostrando redução substancial no tempo habitual de resposta de 2-3 horas. Outros estudos demonstraram a segurança, a viabilidade e o potencial benefício de se utilizar um dispositivo de monitoramento intracardíaco para alertar o paciente de eventos coronarianos, mesmo que eles eventos sejam assintomáticos. Dessa forma, um sistema com capacidade de alertar em tempo real poderia antecipar a terapia de reperfusão e potencialmente prevenir, em vez de interromper, IAM em pacientes com DAC...
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Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Urgences
/
Ischémie
/
Infarctus du myocarde
Type d'étude:
Etude diagnostique
/
Étude pronostique
/
Étude de dépistage
Limites du sujet:
Femelle
/
Humains
/
Mâle
langue:
Portugais
Texte intégral:
RBM rev. bras. med
Thème du journal:
Médicament
Année:
2014
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Brésil
/
États-Unis d'Amérique
Institution/Pays d'affiliation:
Angel Medical Systens/US
/
Memorial Coração/BR
/
Universidade de São Paulo/BR
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