Trombose da veia esplênica como causa de hemorragia digestiva: varizes gástricas rotas ou gastrite hemorrágica secundária a hipertensäo portal? / Splenic vein thrombosis as cause of digestive hemorrhage: ruptured esofageal varices or hemorrhagic gastritis secondary to portal hypertension?

RESUMO

Säo discutidos a evoluçäo clínica e o tratamento de dois pacientes com pancreatite crônica de etiologia alcoólica, complciada com hemorragia digestiva localizada no corpo e fundo gástricos. O quadro clínico e as características endoscópicas sugeriram tratar-se de hemorragia secundária à gastrite hemorrágica e näo à ruptura de varizes. Os reconhecimento da gastrite hemorrágica como forma de apresentaçäo da hipertensäo portal segmentar explicaria, em parte, a dificuldade em se diagnosticar a etiologia da hemorragia digestiva decorrente da trombose da veia esplênica e poderia ampliar as possibilidades terapêuticas no tratamento dessa forma de hipertensäo portal, bem como daquelas secundárias às hepatopatias crônicas