A lesao muscular na miastenia grave: estudo de 17 casos com histoquimica muscular. / The muscular lesion in myasthenia gravis: study of 17 cases with muscular histochemistry

RESUMO

Estudo de 17 biopsias musculares de pacientes com miastenia grave, utilizando tecnicas de coloracao a fresco e histoquimica muscular.Foram encontradas l5 biopsias musculares anormais, sendo que as principais alteracoes foram fibras musculares angulares escuras atroficas, excesso de goticulas de gordura na membrana externa das fibras, variacao no diametro das fibras e atrofia de fibras do tipo II. Os achados foram interpretados como denervacao em 11 biopsias, atrofia de fibras do tipo II em 7, infiltrado linfocitario em 4, necrose de fibras musculares com fagocitose em 1 e em 2 biopsias nao foi encontrada qualquer anormalidade. Quanto maior o tempo de doenca, mais severa foi a anormalidade encontrada. Dois pacientes apresentavam timona, um miastenia grave congenita, um artrite reumatoide, um neurite hipertrofica intersticial um tireoidite de Hashimoto e um com sindrome miastenica concomitante. Sao discutidos os achados anatomopatologicos e sua possivel explicacao