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Asociación de déficit de vitamina D y anemia en pacientes en hemodiálisis crónica / Vitamin D deficiency associated with anemia in patients on chronic hemodialisis
Solá, Laura; Leyún, Noel; Díaz Salvia, Juan Carlos; González Rodríguez, Susana; Sehabiague, Cristina; Parodi, Karina; Olascoaga, Alicia; Alallón, Walter.
  • Solá, Laura; Centro de Asistencia del Sindicato Médico del Uruguay. Servicio de Hemodiálisis Crónica. UY
  • Leyún, Noel; Centro de Asistencia del Sindicato Médico del Uruguay. Centro de Hemodiálisis Crónica. UY
  • Díaz Salvia, Juan Carlos; Centro de Asistencia del Sindicato Médico del Uruguay. Centro de Hemodiálisis Crónica. UY
  • González Rodríguez, Susana; Centro de Asistencia del Sindicato Médico del Uruguay. Centro de Hemodiálisis Crónica. UY
  • Sehabiague, Cristina; Centro de Asistencia del Sindicato Médico del Uruguay. Centro de Hemodiálisis Crónica. UY
  • Parodi, Karina; Centro de Asistencia del Sindicato Médico del Uruguay. Centro de Hemodiálisis Crónica. UY
  • Olascoaga, Alicia; Universidad de la República. Facultad de Medicina. Laboratorio Clínico. UY
  • Alallón, Walter; Universidad de la República. Facultad de Medicina. Laboratorio Clínico. UY
Rev. méd. Urug ; 30(3): 157-63, set. 2014.
Article Dans Espagnol | LILACS | ID: lil-737575
RESUMEN

Introducción:

el déficit de vitamina D (25VD) es frecuente.

Objetivo:

evaluar la prevalencia del déficit severo de 25VD (DS-25VD) en hemodiálisis crónica (HDC) y su asociación con alteraciones metabólicas. Material y

método:

estudio de corte transversal de pacientes en HDC. Se consignó edad, sexo, hospitalizaciones y dosis de eritropoyetina (epo). Se midió calcio, fósforo, hemoglobina, hormona paratiroidea intacta (PTHi), ferritina, proteína C reactiva (PCR), 25VD y resistencia a epo (dosis/gramo Hb). Se consideró DS-25VD menor a 10 ng/ml, anemia como hemoglobina menor a 10 g/dL o uso de epo. Se catalogó elevadas ferritina mayor a 500 ng/ml y PCR mayor a 5 mg/L. Se estimó riesgo de DS-25VD y anemia por regresión logística. Se comparó por chi cuadrado o test de t según DS-25VD, considerando significativa p < 0,05.

Resultados:

de 105 pacientes, 65 (61,9%) eran hombres, edad 69,8 ± 13,2 años; 33 (31,4%) diabéticos. La media de 25VD fue de 13,0 ± 7,5 ng/ml, <30 ng/ml en 103 (97%) y 42 (40,8%) tuvieron DS-25VD. El DS-25VD se asoció a anemia (90,7% vs 75,8%) y anemia moderada-severa (76,7% vs 51,6%). Pacientes con DS-25VD tenían mayor resistencia a epo (8,6 vs 5,8), ferritina (592 vs 455 ng/ml) y PCR (15,8 vs 7,6 mg/L). El DS-25VD aumentó con PCR alta (OR 4,59, IC95% 1,69-12,44), e incrementó el riesgo de anemia (OR 3,09, IC 1,06-9,01) ajustados a edad, sexo, diabetes y PTHi. Veintisiete pacientes con hospitalizaciones tuvieron significativamente menor Hb (10,2 ± 1,4 vs 11,2 ± 1,4) y 25VD (10,4 ± 3,8 vs 13,8 ± 8,2).

Conclusiones:

el DS-25VD se asocia a anemia y a mayor resistencia a epo en HDC. El mecanismo podría implicar mayor inflamación (PCR y ferritina altas)...
Sujets)

Texte intégral: Disponible Indice: LILAS (Amériques) Sujet Principal: Carence en vitamine D / Érythropoïétine / Dialyse rénale / Inflammation / Anémie Type d'étude: Étude observationnelle / Étude de prévalence / Facteurs de risque langue: Espagnol Texte intégral: Rev. méd. Urug Thème du journal: Médicament Année: 2014 Type: Article Pays d'affiliation: Uruguay Institution/Pays d'affiliation: Centro de Asistencia del Sindicato Médico del Uruguay/UY / Universidad de la República/UY

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