Melanoma cutáneo en la infancia y adolescencia / Cutaneous melanoma in childhood and adolescence

RESUMEN

El melanoma cutáneo es un tumor infrecuente en la infancia y adolescencia, pero su incidencia se encuentra en aumento a nivel mundial. Representa el 1-4% de los melanomas y es más habitual en la población caucásica, el sexo femenino y después de la pubertad. La forma clínica más común es el melanoma extensivo superficial. No obstante, en muchos casos suele presentarse como una lesión nodular y amelanótica, con rasgos spitzoides en la histopatología, que en la clínica puede ser interpretado erróneamente como una patología banal como un granuloma piógeno. Al momento del diagnóstico suele presentar un espesor tumoral más grueso que el promedio en adultos y el compromiso del ganglio centinela es más frecuente, especialmente en el melanoma spitzoide. Sin embargo, esto no siempre se correlaciona de forma directa con la sobrevida, en particular en los niños prepúberes. El diagnóstico de melanoma siempre debe ser tenido en cuenta ante lesiones pigmentadas y no pigmentadas, de aparición reciente o cambiantes, en los pacientes pediátricos...

ABSTRACT

Cutaneous melanoma is uncommon in childhood and adolescence, but its incidence is increasing worldwide. It represents 1% to 4% of all melanomas and is more common in Caucasian population, in females and after puberty. The most frequent subtype is superficial spreading melanoma. However, in many cases it appears as an amelanotic nodular tumor with spitzoid histopathologic features, and can be misdiagnosed as a bening lesion such as pyogenic granuloma. At the time of the diagnosis it usually has a higher tumoral thickness than the average in adults and the incidence of the sentinel node metastasis is more common, especially in spitzoid melanoma. This fact does not necessarily correlate with survival, especially in prepuberal children. Melanoma diagnosis should always be considered in pigmented or non-pigmented lesions of recent appearance and changing features, in pediatric patients...