Accuracy and reliability of the Pfeffer Questionnaire for the Brazilian elderly population / Acurácia e confiabilidade do questionário de Pfeffer para a população idosa brasileira

ABSTRACT

ABSTRACT. The aging population calls for instruments to assess functional and cognitive impairment in the elderly, aiming to prevent conditions that affect functional abilities. OBJECTIVE: To verify the accuracy and reliability of the Pfeffer (FAQ) scale for the Brazilian elderly population and to evaluate the reliability and reproducibility of the translated version of the Pfeffer Questionnaire. METHODS: The Brazilian version of the FAQ was applied to 110 elderly divided into two groups. Both groups were assessed by two blinded investigators at baseline and again after 15 days. In order to verify the accuracy and reliability of the instrument, sensitivity and specificity measurements for the presence or absence of functional and cognitive decline were calculated for various cut-off points and the ROC curve. Intra and inter-examiner reliability were assessed using the Interclass Correlation Coefficient (ICC) and Bland-Altman plots. RESULTS: For the occurrence of cognitive decline, the ROC curve yielded an area under the curve of 0.909 (95%CI of 0.845 to 0.972), sensitivity of 75.68% (95%CI of 93.52% to 100%) and specificity of 97.26%. For the occurrence of functional decline, the ROC curve yielded an area under the curve of 0.851 (95%CI of 64.52% to 87.33%) and specificity of 80.36% (95%CI of 69.95% to 90.76%). The ICC was excellent, with all values exceeding 0.75. On the Bland-Altman plot, intra-examiner agreement was good, with p>0.05 consistently close to 0. A systematic difference was found for inter-examiner agreement. CONCLUSION: The Pfeffer Questionnaire is applicable in the Brazilian elderly population and showed reliability and reproducibility compared to the original test.

RESUMO

RESUMO. Com o envelhecimento populacional, ocorre a necessidade de instrumentos adequados para avaliar o comprome timento funcional e cognitivo do idoso, visando prevenir qualquer condição que afete sua funcionalidade. OBJETIVO: Verificar a acurácia e confiabilidade da escala de Pfeffer (FAQ) para a população idosa brasileira; avaliar a confiabilidade e reprodutibilidade da versão traduzida do questionário de Pfeffer. MÉTODOS: A versão brasileira do FAQ foi aplicada em 110 idosos divididos em dois grupos. Ambos passaram, em um primeiro momento e após 15 dias, por uma avaliação feita por dois pesquisadores, de forma cega. Para verificar a acurácia e confiabilidade do instrumento, medidas de sensibilidade e especificidade para a ocorrência ou não de declínio funcional e cognitivo foram calculadas para diversos pontos de corte e a curva ROC. Para medir a confiabilidade intra e interexaminadores foram utilizados o Coeficiente de Correlação Interclasse (ICC) e o gráfico Bland-Altman. RESULTADOS: Para a ocorrência de declínio cognitivo a curva ROC forneceu uma área sob a curva igual a 0,90, sensibilidade igual a 75,68% e especificidade de 97,26%. Para a ocorrência de declínio funcional, a curva ROC forneceu uma área sob a curva igual a 0,851, sensibilidade igual a 75,93% e especificidade de 80,36%. O ICC foi excelente, sendo todos os valores superiores a 0,75. No gráfico Bland-Altman, a concordância intraexaminadores foi boa, já na concordância interexaminadores houve uma diferença sistemática. CONCLUSÃO: O questionário de Pfeffer tem aplicabilidade na população idosa brasileira e apresenta confiabilidade e reprodutibilidade quando comparado ao teste original.