Identificación de trauma ureteral en un hospital de tercer nivel / Ureteral trauma: report of five cases

ABSTRACT

Introduction: Ureteral trauma can result from various noxas the most frequent iatrogenic. Additional this, external causes blunt trauma, sharp weapon and gunshot contributing to the overall incidence. Its early diagnosis although great importance to avoid complications is difficult so it is their suspect is essential when confronted with trauma patients. Case reports We report five patients aged 15 to 46 years with ureteral trauma. Two patients had gross hematuria, one patient acute abdominal pain and two as hypovolemic shock. The lesions were found mainly to the left ureter and in smaller proportion in right ureter. Four patients the diagnosis was surgical exploration and one case was performed by scans. All were operated, had an uneventful postoperative period and are currently asymptomatic.

RESUMEN

Introducción: El trauma de uréter puede ser resultado de diferentes noxas siendo la más frecuente la iatrogénica. Adicional a esto, las causas externas de trauma contuso, las causadas con arma cortopunzante y las realizadas por arma de fuego contribuyen a la incidencia global. Su diagnóstico temprano, aunque de gran importancia para evitar complicaciones, resulta difícil por lo que es primordial su sospecha cuando nos enfrentamos a pacientes politraumatizados. Casos clínicos Se identificaron 5 casos de trauma ureteral en nuestro hospital desde septiembre de 2012 a agosto de 2013. La mediana de edad fue 24,5 años (15-46 años). Se manifestaron como hematuria macroscópica en dos casos, un caso como dolor abdominal agudo y dos como choque hipovolémico. Estas lesiones se encontraron principalmente localizadas hacia uréter izquierdo y en menor proporción en uréter derecho, todas de tipo penetrante, causadas por arma de fuego. En 4 pacientes el diagnóstico fue por exploración quirúrgica y un caso fue realizado a través de escanografía. Los pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente, ninguno presentó complicaciones y se encuentran actualmente asintomáticos.