Enxerto gengival livre aplicado para criação de gengiva inserida ceratinizada e recobrimento radicular / Gingival graft for attached gingival augmentation and root coverage

RESUMO

A ausência de gengiva inserida ceratinizada e a exposição radicular são problemas frequentemente encontrados na população. A posição anômala do dente na arcada, trauma oclusal, vestíbulo raso, local inapropriado de inserção de freio e trauma por escovação incorreta, dentre outros, podem ser fatores predisponentes para a perda de gengiva inserida e, consequentemente, a recessão gengival. Nesses casos, após a realização do preparo inicial, o enxerto gengival livre pode ser uma boa alternativa de tratamento. A técnica consiste em preparar um leito receptor na área do dente onde se quer devolver a faixa de gengiva inserida. Caso haja a intenção de recobrimento radicular, o leito receptor cruento produzido pelo retalho dividido deve ser consideravelmente maior do que a área da superfície radicular a ser recoberta. A desmineralização ácida da superfície radicular com exposição das fibras colágenas pode influenciar no ganho de inserção e recobrimento radicular. Será apresentado um caso clínico no qual o enxerto gengival livre foi utilizado tanto para ganho de mucosa ceratinizada quanto para recobrimento radicular. O controle pós-operatório de um ano mostrou sucesso do procedimento e estabilidade dos resultados.