Cuidado de enfermagem a uma paciente em uso da ECMO / Nursing care of an ECMO patient / Cuidados de enfermería a una paciente en el uso de ECMO

RESUMO

Este artigo tem como objetivos apresentar e discutir a experiência vivenciada no cuidado a uma paciente comSíndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), submetida à oxigenação por membrana extracorpórea(ECMO); e apresentar os diagnósticos e cuidados de enfermagem implementados, discutindo-os, tomando-se comoreferência a literatura nacional e internacional sobre o tema. Trata-se de uma pesquisa qualitativa exploratória,do tipo estudo de caso instrumental, retrospectivo e documental. Utilizou-se o prontuário da paciente para coletade dados, por meio de formulários estruturados. Os diagnósticos de enfermagem levantados foram baseados naTaxonomia II da NANDA. Foram encontrados 10 diagnósticos de enfermagem e implementadas 15 condutas. Todasestão de acordo com o preconizado na literatura, exceto a não utilização do sabão com clorexidina na lavagemdas mãos, antes e após contato com o paciente. A despeito do desfecho desfavorável, a assistência de enfermagemmostrou-se de qualidade, uma vez que foi sistematizada e embasada na literatura nacional e internacional sobreECMO.

ABSTRACT

This article aims to present and discuss the experience in the care of a patient with acute respiratory distress syndrome(ARDS), subjected to extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), and to present the diagnoses and nursing careimplemented, discussing them, taking as a reference the national and international literature on the subject. It isa qualitative exploratory and retrospective case study. The medical records of the patient were used to collect datathrough structured forms. The nursing diagnoses used were based on NANDA Taxonomy II. There were found 10nursing diagnoses and 15 procedures were implemented. All diagnosis is in accordance with the recommendationsin the literature, except not using chlorhexidine soap in hand washing before and after contact with the patient.Despite the unfavorable outcome, nursing care proved to be of quality because it was based on systematic nationaland international literature on ECMO.

RESUMEN

Este artículo tiene como objetivo presentar y discutir la vivencia en el cuidado de un paciente con síndrome demalestar respiratorio agudo (SDRA), sometido a la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO), y presentarlos diagnósticos y los cuidados de enfermería implementados, discutiéndolos, tomando como referencia a la literaturanacional e internacional sobre el tema. Se trata de una investigación exploratoria cualitativa, de tipo instrumental,retrospectivo y documental. Para la recolecta de datos se utilizó la historia clínica del paciente mediante formulariosestructurados. Los diagnósticos de enfermería fueron analizados sobre la base de la taxonomía II de la NANDA.Fueron encontrados 10 diagnósticos de enfermería y 15 conductas implementadas. Todos están de acuerdo con lopreconizado en la literatura, a excepción de la falta de uso del jabón con clorhexidina en el lavado de manos, antesy después del contacto con el paciente. A pesar del resultado desfavorable, la asistencia de enfermería resultó ser decalidad, ya que fue sistematizada y basada en la literatura nacional e internacional sobre el ECMO.