Diagnóstico microbiológico de endocardite bacteriana e a experiência da unidade de terapia intensiva do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho da UFRJ / Microbiologic diagnosis of bacterial endocarditis and a experience of the intensive care unit of Hospital Clementino Fraga Filho of the Federal University of Rio de Janeiro

RESUMO

Os autores fazem uma revisäo sobre as varáveis que interferem com o isolamento de microrganismos de casos de endocardite, com destaque para o volume de sangue cultivado, o número de espécimes, o microrganismo envolvido, a terapia antimicrobiana prévia e o sistema de hemocultura utilizado. Além disso, apresentam casuística do CTI do HU Clementino Fraga F§ da UFRJ entre março de 1981 e julho de 1988, compreendendo 42 pacientes, na qual o agente etiológico mais comum foi o S. aureus (35,8%). É analisada a elevada porcentagem de hemoculturas negativas (47,6%) encontrada, concluindo-se pela necessidade de uma maior interaçäo entre a clínica e o laboratório, de forma a criar condiçöes para diminuir a terapêutica empírica e melhorar o prognóstico para o doente em funçäo de um tratamento melhor dirigido