Alterações metabólicas e inflamatórias na gestação / Metabolic and inflammatory changes in pregnancy

RESUMO

Em gestantes, ocorrem alterações hormonais, metabólicas e hematológicas, fisiologicamente importantes. As alterações metabólicas observadas estão associadas ao aumento do efeito hepático da progesterona, estradiol e lactogênio placentário nesse período. Estrogênios são conhecidos por aumentar a produção de colesterol VLDL e diminuir a atividade da lipase hepática. Nesse grupo de mulheres, notase também um aumento do número de neutrófilos e monócitos para a circulação periférica, notadamente em gestantes com pré-eclampsia, tendo como consequência produção e secreção da mieloperoxidase. Assim, torna-se importante determinar quais alterações metabólicas e inflamatórias estão relacionadas com a gestação, para auxiliar no diagnóstico e prognóstico de doenças cardiovasculares futuras nesta população. Além dos fatores de risco, esta revisão aponta novos biomarcadores, tais como a mieloperoxidase, capacidade antioxidante total do soro, marcadores inflamatórios e proteína plasmática A.(AU)

ABSTRACT

In pregnant women, hormonal, metabolic and hematologic physiologically important changes occur. The metabolic changes observed are associated with increased hepatic effect of estradiol, progesterone and placental lactogen during this period. Estrogens are known to increase production of VLDL cholesterol and decrease the activity of hepatic lipase. In this group of women, we can note an increased number of neutrophils and monocytes into the peripheral circulation, especially in pregnant women with pre-eclampsia, resulting in production and secretion of myeloperoxidase. Thus, it becomes important to determine which metabolic and inflammatory changes are related to pregnancy, to assist in the diagnosis and prognosis of future cardiovascular disease in this population. In addition to the risk factors, this review shows new biomarkers such as myeloperoxidase, total antioxidant capacity of serum, inflammatory markers and plasma protein A.(AU)