Quiste periapical con inflamación crónica agudizada / Periapical cyst with acute chronic inflammation

RESUMEN

Paciente femenina de 47 años, de piel negra, residente en una comunidad urbana, con antecedente patológico personal de hipertensión arterial sin tratamiento; acudió a consulta de urgencias con una inflamación crónica agudizada del paladar duro derecho. En el examen bucal se observó destrucción total de la corona del diente 12 (Incisivo superior lateral derecho) con aumento de volumen difuso en el paladar. A la vista de una radiografía oclusal, se observó en el ápice del diente en cuestión una zona radiolúcida redondeada de aproximadamente 1,5 cm de diámetro, con una limitación radiopaca. Dicho ápice se encontró intacto, lo cual impresiona un resto radicular del diente 12 con un quiste periapical. Se trata en consulta, se medica y se decide remitir para los servicios de cirugía máxilo facial donde se elimina el quiste, se extrae la cápsula, se le toma muestra, se realiza exodoncia del resto radicular del diente, irrigando con solución y sutura. En próxima consulta la paciente presentó buena evolución y se recibió informe de la biopsia arrojando presencia de varios fragmentos de tejido fibroso con inflamación crónica agudizada con áreas de hemorragia.

ABSTRACT

A 47 year old female patient of dark skin colour, resident in an urban community that, with PPA of arterial hypertension without treatment; she has an acute chronic inflammation of the right hard palate, the oral examination shows total destruction of the crown on tooth 12 (upper right lateral incisor) with increase of diffuse volume in the palate; visible in an occlusal x-ray, a rounded radiolucyd area of more than 1.5cm of diameter is observed, with a radiopaque limitation in tooth apex in question, and this apex is intact, what impresses a radicular debris of tooth 12 with a periapical cyst. It is decided to be referred to maxillo facial surgery services where the cyst is eliminated, the capsule is extracted, the sample is taken, exodontia of radicular tooth debris is carried out, it is irrigated with solution and it is sutured; in next appointment the patient presents good evolution and a report of the biopsy is obtained resulting presence of several fragments of fibrous tissue with acute chronic inflammation with bleeding areas.