Tratamiento de la sífilis temprana en pacientes infectados con VIH: una dosis de penicilina benzatínica es suficiente / The outcome of treatment of early syphilis in HIV-infected patients: a single dose of benzathine penicillin seems sufficient
Actual. SIDA. infectol
; 22(83): 10-17, apr.2014. tab
Article
de Es
| LILACS
| ID: lil-777905
Bibliothèque responsable:
AR392.1
RESUMEN
Comparar la respuesta clínica y serológica de pacientes infectados con VIH y sífilis temprana según hubieran recibido 1 ó más dosis de penicilina benzatínica, y evaluar factores asociados a fallo del tratamiento. Métodos:
estudio retrospectivo, observacional, descriptivo en pacientes infectados con VIH tratados con penicilina benzatínica por sífilis temprana entre 1999-2009. Se consideró régimen corto de enicilina benzatínica 2.400.000 unidades cuando se administró 1 dosis, y régimen largo cuando se administraron más de 1 dosis. Se definió respuesta serológica adecuada al descenso de 4 títulos de la VDRL tras 6-12 meses del tratamiento. Se compraron las frcuencias de las respuestas serológicas mediante tablas de contingencia de 2x2; se determinó la significación estadística mediante la prueba de Chi2 corregida por Yates; las variables continuas se analizaron mediante Mann-Whitney; las proporciones se compararon mediante la prueba de las proporciones para dos muestras (Statistix 7.0). Las diferencias fueron consideradas significativas cuando p fue< 0,05.Resultados:
evaluamos 237 eventos de sífilis temprana. Todos los pacientes con sífilis primaria y secundaria resolvieron los signos o síntomas de la enfermedad. Hubo respuesta serológica adecuada en 92,9 % y 90,99 % de quienes recibieron régimen corto versus largo respectivamente (p=0,59). No observamos diferencias significativas en los porcentajes de pacientes con respuesta serológica adecuada entre quienes recibieron el régimen corto o largo en ninguno de los subgrupos conformados estratos de CD4, pacientes con o sin sida, con o sin TARGA, presentación clínica de la sífilis temprana y título de VDRL.Conclusiones:
en nuestra experiencia, para tratar la sífilis temprana en pacientes con VIH, una dosis de penicilina benzatínica fue suficiente. No se halló ningún factor asociado a fallo serológico...ABSTRACT
To compare the serological and clinical response to treatment of early syphilis in HIV-infected patients who received a single-dose versus more than 1 dose of benzathine penicillin 2.4 millon U associated with treatment failure. Methods:
retrospective, observational, descriptive study (1999-2009). Adequate serological response was defined as at least a four-fold decrease in VDRL titers at 6-12 months of treatment. We compared the rate of response with contingency tables; the statistic significance was determined by Yate's corrected x 2 test; for continuous variables analysis Mann-Whitney was applied; to compare proportions, the proportion test was applied (Statistix 7.0). Differences were considered significant if p< 0,05.Results:
237 HIV-infected patients with early syphilis were evaluated. Every patient with primary or secondary syphilis resolved the signs or sympthoms of the disease. We found an adequate serological response in 92.9 % versus 90.99% of whom received a single-dose versus >1 doses of benzathine penicillin 2.4 million U, respectively (p=0.59). The difference between groups was not statistically significant regardless of their CD4 cell count, antiretroviral tretment, AIDS status or VDRL titer.Conclusions:
in our experience, a single dose of benzathine penicillin 2.4 million U for the treatment of early syphilis in HIV-infected patients was sufficient to achieve an adequate serological response. None factor was found to be associated wth serological failure...Mots clés
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Indice:
LILACS
Sujet Principal:
Benzathine benzylpénicilline
/
Sérodiagnostic de la syphilis
/
Loi du khi-deux
/
Séroprévalence du VIH
/
Épidémiologie Descriptive
/
Études rétrospectives
/
Statistique non paramétrique
Type d'étude:
Diagnostic_studies
/
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Limites du sujet:
Humans
langue:
Es
Texte intégral:
Actual. SIDA. infectol
Thème du journal:
MEDICINA
/
SINDROIMUNE IMUN ADQUIRIDAUIRIDAUIRIDA
Année:
2014
Type:
Article