La utilidad de la reacción tuberculina / The usefulness of the tuberculin skin test

ABSTRACT

Tuberculin skin test (TST) is a test based on purified protein derivative of Mycobacterium tuberculosis (or PPD). TST has been considered a standard for identifying tuberculous infected people by the World Health Organization (WHO) since 1955. However, other immunological tests that measure the interferon gamma production(Interferon gamma release assays or IGRAs) in the individual`s cells with latent tuberculosis (TB) infection (LTBI) have been used as surrogate TST, despite having certain restrictions. WHO has made several recommendations for preventive treatment in cases of LTBI aiming to supplant the universal shortage of PPD since 2014. Some rules for identifying LTBI individuals without the TST still reiterate the importance of this test in many countries.

RESUMEN

La reacción tuberculina (RT) es una prueba cutánea que emplea el derivado proteico purificado de Mycobacterium tuberculosis o PPD. Desde 1955 ha sido considerada estándar para identificar personas infectadas por el bacilo de la tuberculosis por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Sin embargo, otras pruebas inmunológicas que miden la producción de interferon gama (IGRAs) por las células del individuo con infección latente de TB (ILTB) se han empleado como sucedáneas de la RT, a pesar de presentar ciertas restricciones. La OMS ha hecho diversas recomendaciones para la conducta preventiva en casos de ILTB que de alguna forma buscan suplantar la falta universal de PPD desde 2014. Algunas perspectivas de identificar personas con ILTB sin contar con el PPD reiteran todavía la importancia de la RT en muchos países.