Resultado da hierarquizaçäo e centralizaçäo no atendimento ao traumatizado cranioencefálico em Brasília, Distrito Federal / Results on hierarchic and centralization in the care of traumatized craniocerebral patient in Brasília, Distrito Federal

RESUMO

No Pronto Socorro do Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF) foram atendidos 5.940 pacientes com traumatismo cranioencefálico, durante os anos de 1986 e 1987. Os acidentes de trânsito foram responsáveis pelo trauma em 70% dos pacientes. Quarenta apresentavam lesöes graves e foram tratados segundo o protocolo descrito no texto deste trabalho. Observamos reduçäo de 12,5% na taxa de mortalidade quando comparamos com a experiência anterior da mesma unidade nos anos de 1984 e 1985. Os autores defendem uma conduta mais agressiva que inclui a organizaçäo na triagem e transporte destes pacientes dos Hospitais Regionais para a Unidade Central de Neurocirurgia, investigaçäo neurorradiológica, monitorizaçäo clínica e da pressäo intracraniana, e exploraçäo cirúrgica com craniotomia ampla