Leucocitos fecales en el diagnóstico del SDA / Faecal leukocytes in the diagnosis of ADS

RESUMEN

El examen de leucocitos fecales es un procedimiento sencillo de realizar, que no requiere de instrumental complicado, bastando con aquél disponible aún en los laboratorios más modestos. La presencia de leucocitos fecales es un índice de alteración de la integridad de la mucosa intestinal, y por lo tanto, se asocia a infecciones por enteropatógenos capaces de invadir la pared o a enfermedades primarias de la mucosa (como la colitis ulcerosa, relativamente rara en Pediatría). Las cifras que se encuentran en la literatura respecto del valor predictivo de la presencia de leucocitos fecales varían desde cerca de un 20% a más del 90%, dependiendo de las técnicas utilizadas y del tipo de patógenos predominantes en la población. Todos coinciden en que la asociación es más constante respecto de la Shigella, de hecho, la presencia de leucocitos fecales, incluso en deposiciones acuosas no disentéricas, es orientadora hacia la presencia de dicho patógeno. Pensamos que la técnica aquí descrita, si se realiza correctamente, permite una razonable aproximación al diagnóstico de la posible presencia de enteropatógenos invasores, especialmente Shigella, en el contexto de un SDA