Revisäo da borreliose de Lyme / Review of Lyme disease

RESUMO

A doença de Lyme é uma enfermidade infecciosa causada pelo espiroqueta Borrelia burgdorferi, transmitidos por carrapatos do tipo Ixodes. A evoluçäo geralmente ocorre em estágios com diferentes manifestaçöes clínicas. A moléstia geralmente se inicia com surgimento de lesäo cutânea típica denominada critema crônico migrans, que se desenvolve no sítio da mordida do ácaro. Após semanas ou meses de doença aguda, outras manifestaçöes podem estar presentes no estágio secundário, incluindo sintomas osteoarticulares, como artralgia, artrite e tenossinovite; anormalidades neurológicas, particularmente meningite; paralisia de nervos cranianos e radiculoneurite periférica, ou achados cardíacos como bloqueio atrioventricular, miopericardite e cardiomegalia. Estas manifestaçöes tendem a ser recorrentes e podem remitir por períodos de vários anos. A doença de Lyme foi reconhecida em 1975 nos Estados Unidos da América; entretanto, esta borreliose tem sido identificada em todos os continentes, exceto na América do Sul. Neste artigo, fizemos revisäo dos principais achados clínicos, laboratoriais da borreliose de Lyme, além de explorar a possibilidade da sua existência no Brasil e nos demais países do continente sul-americano, onde foram recentemente descritos carrapatos do tipo Ixodes