Atuaçäo da clínica de cirurgia vascular / Performance of the vascular surgery clinics

RESUMO

A experiência da Clínica de Cirurgia Vascular do HNMD no tratamento dos pacientes irradiados com o Cési-137, provenientes de Goiânia, restringiu-se à realizaçäo de 18 cateterismos venosos profundos, utilizando cateteres convencionais de única luz, de duplo e triplo lumem e o acompanhamento de um caso de necrose de mäo direita. Os oito cateteres convencionais ocluiram nas primeiras 48 horas. Os dois cateteres de Hickman e os oito cateteres de triplo lumem mostram-se muito eficientes quanto à perviedade a longo prazo, facilidades perfusionais e tolerância do organismo. Näo foram observadas complicaçöes importantes com uso desses últimos. A vantagem do tipo "Multi-Med Catheter" se prende ao fato de poder o mesmo ser colocado por punçäo e orientado por guia metálico, facilitando a técnica. Com relaçäo às lesöes necróticas que ocorrem nesses pacientes ainda persiste dúvida se as mesmas decorrem da isquemia tissular ou se é conseqüência da açäo direta da radiaçäo sobre os tecidos. Nos parece que, a partir de uma determinada fase, há a somaçäo dos dois fatores causais