Amenorrea: análisis clínico y diagnóstico de 227 casos / Amenorrhea: clinical and diagnostic analysis

RESUMEN

Se practicó una revisión analítica de 227 pacientes amenorreicas, primarias y secundarias, atendidas en el Consultorio Endocrino-Ginecológico de los hospitales San Francisco de Borja y Paula Jaraquemada entre los años 1974-1986 con los objetivos de a) averiguar la frecuencia de cada una de ellas; b) determinar los diagnósticos y sus frecuencias, tanto en amenorreas primarias como en secundarias y c) conocer los diagnósticos más importantes en las asociaciones C1 = amenorrea e hirsutismo; C2 = amenorrea y galactorrea; C3 = amenorrea y baja de peso y C4 = amenorrea de inicio post-parto. Los resultados fueron a) la amenorrea secundaria fue más frecuente que la primaria con una relación 6/1 en nuestro estudio; b) en las amenorreas primarias los principales diagnósticos fueron falla ovárica por disgenesia gonodal y amenorrea de causa uterina, tanto agenesia como endometritis TBC en igual porcentaje, y en las secundarias el PCO seguido de hiperprolactinemia y difunción hipotalámica. Se realizó un análisis comparativo de estos hallazgos con otras series nacionales y extranjeras. c) C1 = la asociación de amenorrea con hirsutismo más virilización es causada básicamente por SAG, así como la misma, sin virilización, por el PCO. C2 = en amenorrea-galactorrea, la gran causa es la hiperprolactinemia; C3 = en amenorrea y baja de peso, tiene un papel preponderante la anorexia nerviosa y C4 = en amenorrea del inicio postparto, en nuestro universo, el principal diagnóstico es el síndrome de Sheehan