Métodos e técnicas para a monitorizaçäo das propriedades elásticas e resistivas dos pulmöes e da parede torácica na insuficiência repiratória aguda / Methods and techniques for monitoring lung and chest wall elastic and resistive properties in acute respiratory failure

RESUMO

Inicialmente, abordam-se alguns preceitos básicos para a perfeita determinaçäo das propriedades - pulmöes e parede torácica. Nesse contexto, consideram-se a) a complacência e a resistência do circuito de medida; b) a resistência dos tubos endotraqueais; c) a medida da pressäo esofagiana; d) a resposta de freqüência do sistema de registro. A seguir, apresentam-se as propriedades elásticas do sistema respiratório e de seus componentes. Salienta-se a imprecisäo provocada pelos PEEP terapêutico e intrínseco sobre o cálculo da con-mplacência. Discutem-se também as propriedades resistivas do sistema respiratório, pulmöes e parede torácica. Finalmente, säo apresentados e discutidos três métodos utilizados para a monitorizaçäo de pacientes com insuficiência respiratória 1. método da expiraçäo relaxada; 2. método das oclusöes múltipas; e 3. método da oclusäo ao término da inspiraçäo