Avaliaçäo da gravidade da doença coronariana pelo teste de esforço / Evaluation of gravity coronary disease by exercise test

RESUMO

Foram estudados, retrospectivamente, 34 pacientes. Todos tinham doença coronariana significativa (lesäo de 70% ou mais da luz do vaso), comprovada pela cineangiocoronariografia. Quinze pacientes (grupo A) (44%) tinham doença coronariana grave (lesäo de 3 vasos, tronco da coronária esquerda ou da artéria descendente anterior proximal e dezenove pacientes (grupo B), tinham lesäo de um ou de dois vasos. O estudo teve por objetivo analisar a capacidade de determinados parâmetros do teste de esforço e identificar a gravidade da doença coronariana. Foram utilizados os seguintes parâmetros 1) Tempo de aparecimento de resposta isquêmica (TARI) 2) Amplitude da depressäo do segmento ST (ADST) 3) Duraçäo da depressäo do segmento ST (DDST) 4) Resposta inotrópica inadequada (RII). O tempo médio e desvio-padräo do aparecimento da resposta isquêmica no grupo A foi de 2,86 ñ 1,08 min. e no grupo B 5,84 ñ 1,58 min. (p < 0,01); a depressäo do segmento ST no grupo A foi de 2,66 ñ 1,53mm e no grupo B de 1,00 ñ 0,097mm (p < 0,05); a duraçäo da depressäo do segmento ST no grupo A foi de 6,46 ñ 4,47 min. e no grupo B de 2,21 ñ 2,12 min. (p < 0,01); a resposta inotrópica foi inadequada em 12 pacientes do grupo A (80%) e em 02 pacientes do grupo B (10%). Conclui-se pela importância da utilizaçäo dos parâmetros, ora apresentados, na adequada estimativa da gravidade da doença arterial coronariana