Actitudes éticas ante los problemas de manejo de los pacientes con el sindrome de inmunodeficiencia adquirida / Ethical attitudes towards the management of patient with the acquires inmunodeficiency sindrome

RESUMEN

Con el objeto de conocer las actitudes éticas de los médicos con respecto a la atención clínica de los pacientes infectados por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y de aquellos con el Síndorme de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), desarrollamos un cuestionario de 80 reactivos y lo aplicamos a 53 médicos del Instituto Nacional de la Nutrición y a 35 del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias. La mayoría de ellos eran residentes en entrenamiento. En ninguna pregunta, los encuestados contestaron de igual manera. Un buen número de médicos consideraron como éticamente incuestionables, conductas que podrían considerarse inmorales o aun ilegales a pesar de estar muy expuestos a la información referente al SIDA. En 10 encuestados repetimos el cuestionario 5 meses después eoncontrando una ceptable reproducibilidad de los resultados. La conducta ética médica es heterogénea y está mal sistematizada en los médicos encuestados. Esto puede ser el resultado del pobre o nulo entrenamiento acerca de la ética durante los cursos de pregrado y posgrado en la facultad de medicina. Creemos que esta deficiencia favorece actitudes discriminatorias en contra de estos pacientes y deteriora la calidad de la atención de los pacientes con SIDA y en general de todos los pacientes

ABSTRACT

We evaluated, with a questionnaire, ethical attitudes towards the clinical attention of pacients with AIDS in 88 physicians. Most of the surveyed were residents and all were working in two mexican hospitals with experience managing patients with AIDS The National Institute of Nutrition and the National Institute of Respiratory Diseases.None of the questions was answered similarly by all physicians and some of them considered ethically unquestionable, behaviours that traditionally are inmoral or even illegal. Reproducibility of the results, evaluated in 10 doctors 5 months later, was acceptable. Ethical attitudes were heterogeneous and inconsistent in the surveyed. This can be the results of a poor or absent training in Medical Ethics in medical schools and during residencies. We beleive this deficiency helps mantaining discriminatory attitudes against patients with AIDS and may decrease the quality of medical services to the group.