Tratamiento quirúrgico del feocromocitoma / Surgical treatment of the pheochromocytoma

RESUMEN

Se presentan 13 pacientes operados por feocromocitoma. El diagnóstico se hizo en todos los casos con la determinación de ácido vainillilmandélico en orina. Inicialmente, los tumores se localizaron con urograma excretor y retroneumoperitoneo. A partir de 1979 se utilizó la tomografía axial computada en 11 casos con buenos resultados. También fue de utilidad el centellograma con MIBG I 131. Se obtuvo un adecuado bloqueo adrenérgico preoperatorio tanto con dibencilina como con prazosin. Doce pacientes presentaron feocromocitomas benignos, 3 de ellos bilaterales, y todos fueron resecados. El único caso de tumor maligno fue irresecable por invasión de la vena cava inferior y fue tratado con 2 dosis terapéuticas de MIBG I 131, manteniéndose asintomático a 15 meses de la última aplicación.