Fatores associados ao tipo de serviço odontológico utilizado por adultos / Associated factors associated with type of dental service used by adults

RESUMO

Objetivo: Analisar os fatores associados ao tipo de serviço odontológico utilizado por adultos. Métodos: O estudo transversal analítico utilizou-se de dados secundários do Levantamento Epidemiológico representativo da população adulta (35-44 anos) no município de Embu das Artes-SP, Brasil, em 2008. A coleta de dados por amostragem probabilística foi realizada nos domicílios. O desfecho foi ser usuário do serviço público odontológico para tratamento regular ou atendimento de urgência. As variáveis independentes foram: agravos bucais (Índice de dentes Permanentes Cariados, Perdidos e Obturados, Índice Periodontal Comunitário, Perda de Inserção Periodontal e necessidade de prótese); condições socioeconômicas (renda familiar, aglomeração domiciliar, número de filhos, escolaridade); condições demográficas (sexo, estado civil, cor da pele); hábitos (fumo); utilização dos serviços (tempo da última consulta odontológica, informações sobre como evitar problemas bucais); percepção dos problemas bucais (dor de dente nos últimos seis meses, necessidade de tratamento e condição bucal afeta relacionamentos com outras pessoas). Houve realização de análise descritiva e bivariada, além das razões de prevalência (RP). Resultados: Houve a participação de 345 adultos, sendo 53% usuários do serviço público para tratamento regular ou urgência odontológica. O uso regular ou de urgência odontológico público foi associado ao sexo feminino (RP = 1,32; IC95%: 1,14-1,54), ter maior número de filhos (RP = 1,15; IC95%: 1,01-1,31), aglomeração domiciliar (RP = 1,88; IC95%: 1,42-2,50), menor renda familiar (RP = 2,23; IC95%: 1,33-3,66), relato de dor nos últimos 6 meses (RP = 1,43; IC95%: 1,06-1,42), considerar que a condição bucal afeta os relacionamentos com outras pessoas (RP = 1,30; IC95%: 1,05-1,62), e ser fumante ou ex fumante (RP = 1,67; IC95%: 1,15-2,24). O uso do serviço público apenas para o tratamento de urgência foi maior entre mulheres (RP = 1,48; IC95%: 1,16-1,86), maior número de filhos (RP = 1,22; IC95%: 1,08-1,37), aglomeração domiciliar (RP: 1,54; IC95%: 1,20-1,97), menor renda familiar (RP = 1,68; IC95%: 1,07-2,62) e apresentar relato de dor nos últimos seis meses (RP = 1,37; IC95%: 1,03-1,83). Conclusão: O uso do serviço odontológico público esteve associado a fatores socioeconômicos, e isso demonstra que, mesmo há 10 anos, o município praticava o princípio da equidade na atenção à saúde bucal.Descritores: Acesso aos serviços de saúde. Odontologia em saúde pública. Serviços de saúde bucal. (AU)

ABSTRACT

Aim: To analyze the factors associated with the type of dental service used by adults. Methods: This cross-sectional analytical study used secondary data from an Epidemiological Survey representative of the adult population (35-44 years) in the city of Embu das Artes-SP, Brazil, conducted in 2008. Data collection by probabilistic sampling was performed in the households. The outcome was to be a public dental service user for regular treatment or urgent care. The independent variables were: oral complaints (Index Decayed, Missing and Filled Teeth, Community Periodontal Index, Periodontal Attachment Loss, and need for prosthesis]; socioeconomic conditions (family income, household agglomeration, number of children, schooling); demographic conditions (gender, marital status, skin color); habits (smoking); use of services (time of the last dental visit, information on avoiding oral problems); perception of oral problems (toothache in the last six months; need for treatment and oral condition affects relationships with other people). A descriptive and bivariate analysis was performed, besides the prevalence ratios (PR). Results: This study analyzed 345 adults, 53% of whom were users of the public service for regular or urgent treatment. Regular use or public dental emergency was associated with the female sex (PR = 1.32 95%CI: 1.14-1.54); had a higher number of children (PR = 1.15; 95%CI: 1.01-1.31), house agglomeration (PR = 1.88; 95%CI: 1.42-2.50), lower family income (PR = 2.23; 95%CI: 1.33-3.66); reported pain in the last 6 months (PR = 1.43; 95%CI: 1.06-1.42); considered that the oral condition affects relationships with other people (PR = 1.30; 95% CI: 1.05-1.62); and was smoker or former smoker (RP = 1.67; 95%CI: 1.15-2.24). The use of public service only for emergency treatment showed a higher prevalence among women (PR = 1.48; 95%CI: 1.16-1.86), a higher number of children (PR = 1.22; 95%CI: 1.08-1.37), house agglomeration (RP = 1.54; 95%CI: 1.20-1.97), lower family income (PR = 1.68; 95%CI: 1.07-2.62), and household agglomeration pain in the last six months (PR = 1.37; 95%CI: 1.03-1.83). Conclusion: The use of the public dental service was associated with socioeconomic factors, and this proves that, even 10 years ago in this municipality, the principle of equity in oral health care was already in practice. (AU)