Qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes em terapêutica hemodialítica / Calidad de vida relacionada con la salud de pacientes en terapia de hemodiálisis / Health-related quality of life of patients receiving hemodialysis therapy

RESUMO

Resumo Objetivo identificar e mensurar fatores associados à qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes renais crônicos em hemodiálise e analisar a associação da qualidade de vida relacionada à saúde e a adesão ao regime terapêutico hemodialítico. Métodos Estudo transversal com 258 pacientes em terapia hemodialítica. Avaliou-se a qualidade de vida relacionada à saúde através do questionário Kidney Disease Quality of Life Short Form. Foram analisados os componentes específicos da doença renal crônica e os componentes sumarizados físico e mental. A análise da não adesão ao regime terapêutico hemodialítico teve como base os indicadores do estudo The Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study. Utilizaram-se, para a análise os testes de Mann Whitney e Kruskal Wallis. Resultados Indivíduos do sexo feminino, com menos de 60 anos, brancos, baixo nível socioeconômico, que necessitam de acompanhante, em terapia hemodialítica por menos de 5 anos, que possuem prescrição medicamentosa com dez ou mais fármacos, com baixos níveis séricos de albumina e hemoglobina e que não aderiram à restrição hídrica e à terapia apresentaram piora na qualidade de vida relacionada à saúde. Conclusão A avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde dos pacientes em hemodiálise apresentou associação com as características sociodemográficas, clínicas e terapêutica. A monitoração desses parâmetros, bem como a busca do alcance dos padrões recomendáveis poderão subsidiar a prática clínica, aprimorar o planejamento assistencial e trazer melhorias em diversos aspectos da vida dos pacientes.

RESUMEN

Resumen Objetivo Identificar y medir factores asociados a la calidad de vida relacionada con la salud de pacientes renales crónicos en hemodiálisis y analizar la conexión entre la calidad de vida relacionada con la salud y la adhesión al régimen terapéutico de hemodiálisis. Métodos Estudio transversal con 258 pacientes en terapia de hemodiálisis. Se analizó la calidad de vida relacionada con la salud mediante el cuestionario Kidney Disease Quality of Life Short Form. Fueron estudiados los componentes específicos de la enfermedad renal crónica y los componentes resumidos físicos y mentales. El análisis de no adhesión al régimen terapéutico de hemodiálisis utilizó como base los indicadores del estudio The Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study. Para el análisis, se utilizaron las pruebas de Mann Whitney y Kruskal Wallis. Resultados Individuos de sexo femenino, de menos de 60 años, blancos, de nivel socioeconómico bajo, que necesitan acompañante, en terapia de hemodiálisis por menos de 5 años, que tienen prescripción de medicamentos de diez o más fármacos, con niveles bajos de albúmina y hemoglobina en sangre y que no tuvieron adhesión a la restricción hídrica y a la terapia presentaron un deterioro en la calidad de vida relacionada con la salud. Conclusión El análisis de la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes en hemodiálisis presentó conexión con las características sociodemográficas, clínicas y terapéuticas. El monitoreo de estos parámetros, así como la búsqueda por alcanzar los estándares recomendables, podrán respaldar la práctica clínica, mejorar la planificación asistencial y ofrecer mejoras en varios aspectos de la vida de los pacientes.

ABSTRACT

Abstract Objective To identify and measure factors associated with health-related quality of life of patients on hemodialysis with chronic kidney disease, and to analyze the association of health-related quality of life and adherence to the therapeutic hemodialysis regimen. Methods Cross-sectional study with 258 patients on hemodialysis therapy. Health-related quality of life was assessed using the Kidney Disease Quality of Life Short Form questionnaire. We analyzed the specific components of chronic kidney disease, and the physical and mental components summary. The analysis of non-adherence to the hemodialysis regimen was based on the indicators of the study, The Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study. The Mann Whitney and Kruskal Wallis tests were used for the analysis. Results White female subjects, under 60 years of age, who were of a low socioeconomic level, required an accompanying person during hemodialysis therapy for less than 5 years, were prescribed ten or more medications, had low serum levels of albumin and hemoglobin, and did not adhere to fluid restriction and hemodialysis therapy experienced a lower health-related quality of life. Conclusion The assessment of health-related quality of life in patients on hemodialysis was associated with sociodemographic, clinical, and therapeutic characteristics. The monitoring of these parameters, as well as the attempts to achieve recommended standards, will be able to support clinical practice, improve the planning of care, and improve several aspects of the lives of the patients.