Three-dimensional micro CT derived morphology of the condylus mandibulae in older adults: implications for clinical dentistry / Micro tomografía computarizada tridimensional derivada de la morfología del cóndilo de la mandíbula en adultos mayores: implicaciones para la odontología clínica

ABSTRACT

Temporomandibular disorder (TMD) is a multi-etiologic disability, accompanied by a wide range of symptoms, requiring a variety of therapies, with TMJ reconstruction considered the most severe. TMJ surgery is associated with many morbidities and limitations, especially in the elderly. Previous studies have determined the shape and dimensions of the Condylus mandibulae in children and adults, but a range of measurements in the elderly population has yet to be created. This study aims to establish a range of measurements and the morphology of the Condylus mandibulae in an older population using micro CT. 14 cadaveric Condylus mandibulaes (8 male, 6 female; average age, 83±8.6) were scanned with microCT and measured using Amira 4.1.1 modeling software. The anteroposterior length (LAP), mediolateral width (WML) and height (H) of each Condylus mandibulae was measured from 5 equidistant slices in the coronal, sagittal and axial planes. Additionally, each Condylus mandibulae was measured at its greatest anteroposterior length, mediolateral width and height using digital callipers on the cadaveric specimen. This study is the first to accurately describe the morphology of the Condylus mandibulae in an elderly population. The length and width measurements of digital calliper (10.51 ± 0.87; 18.33 ± 2.35) and corresponding micro-CT (11.46 ± 1.60; 17.62 ± 2.05) both showed high consistency and reliability. Our findings lay the foundation for the creation of an off-the-shelf Condylus mandibulae prosthesis or anatomically shaped Condylus mandibulae scaffold for elderly patients.

RESUMEN

El trastorno temporomandibular (TTM) es una discapacidad multi-etiológica, acompañada por una amplia gama de síntomas, que requieren una variedad de terapias, entre las cuales la reconstrucción de la articulación temporomandibular (ATM) es considerada una de las terapias más graves. La cirugía de la ATM se asocia con muchas morbilidades y limitaciones, especialmente en adultos mayores. Estudios previos han determinado la forma y las dimensiones del cóndilo de la mandíbula en niños y adultos, no obstante aún no se han identificado estas mediciones en una población de adultos mayores. Este estudio tiene como objetivo establecer un rango de mediciones y la morfología del cóndilo de la mandíbula en una población de adultos mayores mediante microtomografía computarizada (microCT). Se escanearon, con microCT, 14 mandíbulas cadavéricas (8 hombres, 6 mujeres; edad promedio 83 ± 8,6 años), y se realizaron mediciones utilizando el software de modelado Amira 4.1.1. De cada cóndilo de la mandíbula se midió longitud anteroposterior (LAP), ancho mediolateral (AML) y altura (A), a partir de 5 cortes equidistantes en los planos coronal, sagital y axial. Además, también se utilizaron calibradores digitales para realizar estas mismas mediciones. Este estudio es el primero en describir con precisión la morfología del cóndilo de la mandíbula en una población de adultos mayores. Las medidas de longitud y anchura del calibrador digital (10,51 ± 0,87; 18,33 ± 2,35) y el micro-CT correspondiente (11,46 ± 1,60; 17,62 ± 2,05) mostraron una alta consistencia y confiabilidad. Nuestros hallazgos sientan las bases para la creación de una prótesis de cóndilo de la mandíbula o un andamio condilar de forma anatómica para pacientes de edad avanzada.