Prevalence of depression and anxiety and their association with cardiovascular risk factors in Northeast Brasil primary care patients

ABSTRACT

SUMMARY BACKGROUND: Depression and anxiety disorders (DAD) are the most prevalent mental health conditions worldwide. Among the adult population served in basic care, it is estimated that depression affects about 14.3% of these individuals worldwide, and between 21.4% and 31% in Brasil. Anxiety affects up to 33.7% of the population during their lifetimes. OBJECTIVES: estimate the prevalence proportions of DAD among patients in a municipality in Northeast Brasil and study the association between DAD and cardiovascular risk factors. METHODS: a cross-sectional study with the medical records of patients from primary care centers in Jaboatão dos Guararapes, Pernambuco. Patients aged ≥ 18 years and regularly followed-up were included. Exclusion criteria a history of traumatic brain injury, alcohol or drug abuse, previous stroke, medical conditions or medications that mimic DAD symptoms. Subjects were divided into two groups depending on the presence or absence of DAD, and cardiovascular risk factors were compared between groups. RESULTS: A total of 1030 subjects were initially included, of whom 215 (20%) were excluded. No-DAD subjects had more history of myocardial infarction and alcoholism. The prevalence of depression was 10.3%, anxiety disorder was 27.1%, and mixed DAD represented 4.5%. There was a significant association between DAD and hypertension (OR = 2.11; 95%CI 1.16 -3.84; p=0.01), obesity (OR = 4.47; 95%CI 1.74 -11.46; p=0.002), and hyperlipidemia (OR = 3.88; 95%CI 1.81-8.3; p<0.001). CONCLUSION: DAD were associated with an increased risk for arterial hypertension, obesity, and hyperlipidemia.

RESUMO

RESUMO INTRODUÇÃO: Transtornos de ansiedade e depressão (TAD) são os distúrbios psiquiátricos mais comuns no mundo. Dentre a população adulta atendida na atenção básica, estima-se que a depressão afete cerca de 14,3% desses indivíduos mundialmente, podendo este valor ir de 21,4% a 31% no Brasil. A ansiedade afeta até 33,7% da população durante sua vida. OBJETIVO: Estimar a prevalência de TAD em pacientes da atenção primária em um município do Nordeste brasileiro e associar sua ocorrência com fatores de risco cardiovasculares. MÉTODOS: Um estudo de coorte transversal com análise de prontuário de pacientes atendidos em unidades de saúde da família de Jaboatão dos Guararapes, Pernambuco. Foram incluídos pacientes ≥18 anos e acompanhados regularmente. Critérios de exclusão história de trauma crânio encefálico, abuso de álcool e drogas, acidente vascular cerebral prévio, doenças ou medicações que mimetizem sintomas de TAD. Os indivíduos foram divididos em dois grupos, a depender da presença ou não de TAD, e os fatores de risco cardiovascular foram comparados entre os grupos. RESULTADOS: De um total de 1.030 indivíduos recrutados, 215 (20%) foram excluídos. O grupo não TAD apresentou mais história de infarto do miocárdio e etilismo. A prevalência de depressão foi de 10,3%, a de ansiedade foi de 27,1% e a associação entre os dois foi de 4,5%. Houve associação significativa entre TAD e hipertensão (OR = 2,11; IC95 1,16-3,84; p=0,01), obesidade (OR = 4,47; IC95% 1,74-11,46; p=0,002) e dislipidemia (OR = 3,88; IC95% 1,81-8,3; p<0,001). CONCLUSÃO: TAD estão associados com maior risco de hipertensão arterial, obesidade e dislipidemia.