La conferencia de morbimortalidad: aprendiendo de los errores en la práctica médica / The morbidity and mortality conference: learning from mistakes in medical practice

RESUMEN

Los médicos tomamos decisiones todo el tiempo. Ocasionalmente son simples, fáciles y definitivamente correctas. Pero casi siempre tenemos que lidiar con cierto grado de incer- tidumbre que hace que nos cues- tionemos si hemos tomado o no la mejor decisión, hasta que aparece el resultado final. A veces, a esas decisiones se suman varios factores (causales, de confusión o de dis- tracción) que pueden determinar un resultado desfavorable para el paciente, para el sistema o para ambos. La evaluación sistemáti- ca, no solo de los resultados, sino también del proceso que condujo a ellos, es una de las herramientas más valiosas para el mejoramiento continuo en la práctica médica y la atención a pacientes

ABSTRACT

Doctors make decisions all the time. Occasionally they are simple, easy and definitely correct. But we almost always have to deal with a certain degree of uncertainty that causes us to question whether or not we have made the best decision, until the final result appears. Sometimes, to these decisions are added several factors (causal, confusing or distracting) that can determine an unfavorable outcome for the patient, for the system or for both. The systematic evaluation, not only of the results, but also of the process that led to them, is one of the most valuable tools for continuous improvement in medical practice and patient care