Aplicación de la normativa en el manejo de pie diabetico en el Hospital Nacional "Juan José Fernández", Zacamil. Octubre­noviembre 2018 / Application of regulations in the management of diabetic foot in the National Hospital "Juan José Fernández", Zacamil. October ­ November 2018

RESUMEN

OBJETIVO. Valorar la aplicación de la "Norma de Pie Diabético Abordaje inicial, Procedimientos de Hospitalización y Enlace Multidisciplinario en el Hospital Nacional Zacamil (HNZ), por las diferentes especialidades médicas en los meses de octubre y noviembre de 2018. DISEÑO. Estudio descriptivo, transversal. Se revisó un total de 57 expedientes clínicos de los egresos hospitalarios en los meses indicados, en los que se evalúo la aplicación de la norma en la atención de emergencia, la hospitalización, la realización de procedimientos quirúrgicos y el momento del alta RESULTADOS. El servicio de emergencia en las 5 variables evaluadas tiene cumplimiento mayor al 80%. En Hospitalización se evidenció apego a la antibiótico terapia recomendada en el 100% de los casos. No se encontró evidencia de evaluación por equipo de especialistas y cirugía vascular periférica en más del 85% de los expedientes. La mayoría de los procedimientos quirúrgicos sean menores o mayores se realizaban después de 24 horas de haber sido programados. Al momento de su egreso se evidenció que más del 85% de pacientes fueron despachados en condiciones de euglicemia, sin signos de infección y con seguimiento en la consulta externa. Sin embargo, en menos del 35% de los expedientes se encontró evidencia de educación al cuidador, referencia a a Unidad Comunitaria de Salud Familiar (UCSF) y control en la Clínica de Úlceras y Heridas (CUH). CONCLUSIONES. El servicio de Emergencia es el que más apego presentó a la normativa descrita. Existen brechas importantes en la atención del paciente con PD en la hospitalización, principalmente en la realización de sus procedimientos quirúrgicos, evaluaciones por especialistas, en la educación al cuidador y la utilización de la CUH al momento del alta