Reporte de caso de resistencia al ganciclovir en enfermedad por citomegalovirus postrasplante cardiaco: case report / Resistance to ganciclovir in cytomegalovirus infection after heart transplant
Rev. peru. med. exp. salud publica
;
35(1): 145-149, ene.-mar. 2018. ilus
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: biblio-1020771
RESUMEN
La infección por citomegalovirus postrasplante cardiaco es una condición médica recurrente. Su frecuencia se incrementa cuando los donantes poseen serología positiva y los receptores presentan serología negativa para el virus. En la población pediátrica, la enfermedad solo se desarrolla en un porcentaje pequeño y raramente presentan resistencia al tratamiento convencional con ganciclovir y valganciclovir. Presentamos el primer reporte de caso pediátrico de enfermedad por citomegalovirus resistente a ganciclovir y valganciclovir postrasplante cardiaco en un hospital público peruano, con una presentación inusual. La resistencia a estos fármacos fue evidente luego de 277 días de evolución de la enfermedad, ante la no remisión de la sintomatología y la persistencia de una carga viral elevada. La posterior administración de foscarnet condujo a una mejora clínica y de laboratorio, hasta la remisión de la enfermedad.
ABSTRACT
Cytomegalovirus infection after a heart transplant is a recurrent medical condition. Its frequency increases when the donors are serum-positive, and the recipients are serum-negative to this virus. In the pediatric population, the infection only develops in a small percentage and the patients rarely present resistance to conventional treatment with ganciclovir and valganciclovir. We presented the first report of a pediatric case of the cytomegalovirus infection resistant to ganciclovir and valganciclovir after a heart transplant in a Peruvian public hospital with an unusual presentation. The resistance to these drugs was evident after 277 days of evolution of the disease considering the non-remission of the symptomatology and the persistence of an elevated viral load. The administration of foscarnet led to a clinical and laboratory improvement until remission of the disease.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Antivirais
/
Complicações Pós-Operatórias
/
Ganciclovir
/
Transplante de Coração
/
Infecções por Citomegalovirus
/
Farmacorresistência Viral
Limite:
Criança
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. peru. med. exp. salud publica
Assunto da revista:
Saúde Pública
Ano de publicação:
2018
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Peru
Instituição/País de afiliação:
Instituto Nacional Cardiovascular/PE
/
Naval Medical Research Unit No 6/PE
/
Universidad Científica del Sur/PE
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