Concordancia diagnóstica del ultrasonido versus Rayos X, para fracturas de huesos pequeños, Servicio de Emergencia del Hospital de los Valles, Cumbayá, 2015-2017 / Ultrasound diagnostic agreement and X-rays, for fractures of small bones, Emergency Service of the Hospital de los Valles, Cumbayá, 2015-2017

RESUMEN

Los traumatismos de extremidades son una de las principales causas de morbilidad en nuestro medio. El ultrasonido ha surgido como un elemento de diagnóstico de bajo costo, rápido y sin efectos que deterioren la salud. La exploración del componente músculo esquelético con ultrasonido de las extremidades se puede hacer con facilidad pero requiere de entrenamiento para la interpretación adecuada de las imágenes. Los estudios convencionales como la radiografía y tomografía son útiles, sin embargo, son de mayor costo y con riesgos para la salud. Los equipos de ultrasonido son de fácil instalación y han demostrado tener utilidad en el diagnóstico de fracturas de huesos largos especialmente. Objetivo: comparar la efectividad del ultrasonido versus rayos X en traumatismos cerrados agudos en extremidades superiores e inferiores en pacientes con sospecha de fracturas de huesos pequeños. Materiales y Métodos: Este fue un estudio de corte-transversal que incluyó a cuarenta y tres pacientes consecutivos ingresados ​​en el departamento de emergencias con sospecha de fracturas de huesos pequeños de extremidades debido a un trauma. Fueron evaluados por ultrasonido y rayos X para establecer su concordancia. El diagnóstico final de la presencia o no de una fractura fue establecido por el criterio clínico de un traumatólogo. Resultados: Con el método ecográfico fue posible diagnosticar un 26% más de fracturas que con los rayos x. Hubo una moderada concordancia 73.68% y un índice kappa 0,51 p<0.0002. Conclusiones: La concordancia establecida es moderada, probablemente a expensas de la mayor capacidad de diagnóstico del ultrasonido.