Concordancia entre el diagnóstico clínico presuntivo y el diagnóstico tomográfico abdomino-pélvico / Concordance between presumptive clinical diagnosis and abdominal-pelvic tomographic diagnosis

RESUMEN

Objetivo: Determinar la correlación entre el diagnóstico clínico presuntivo y el diagnóstico tomográfico abdomino-pélvico en el servicio de Imagenología del Hospital Augusto Hernández Mendoza ­ EsSalud, Ica durante el año 2013. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, o y retrospectivo, seleccionando 599 registros de estudio tomográfico abdominal y pélvico de pacientes de 18 años a más, atendidos en el servicio de Imagenología del Hospital Augusto Hernández Mendoza ­ EsSalud, Ica de enero a diciembre 2013; excluyéndose 252 (42,07%) registros que no tenían resultado del estudio y cinco de menores de 18 años por lo que la muestra final quedó conformada por 342 registros. Resultados: 32,16% de las solicitudes provienen de la especialidad de medicina interna. 61,11% de los pacientes evaluados fueron de sexo femenino, 68,53% tenían 50 años o más, 52,45% correspondía al grupo etario de 60 a más años, asimismo, 42,50% pertenecía al grupo de 30 a 59 años. 80,70% de los exámenes correspondieron a tomográficos helicoidales de abdomen con contraste. En los resultados tomográficos 36,27% tenía afectación gastrointestinal y/o hepática, 21,69% urinaria y 16,27% oncológica. El resultado tomográfico fue concordante con el diagnóstico presuntivo en 103 (34,92%) registros. La correlación no se asoció a ninguna de las variables evaluadas. En 47 (13,7%) de los registros no se había consignado el diagnóstico presuntivo. Conclusión: Existe elevada frecuencia de discordancia entre el resultado tomográfico y el diagnóstico presuntivo. Uno de cada diez exámenes no cuenta con diagnóstico presuntivo. (AU)

ABSTRACT

Objective: To determine the correlation between the pre clinical diagnosis and abdomino-pelvic CT diagnosis at the Imaging service of Augusto Hernández Mendoza Hospital - EsSalud, Ica during 2013. Materials and Methods: An observational, descriptive and retrospective study was conducted, selecting 599 abdominal and pelvic tomographic study records of pats 18 years or older, treated in the Imaging of Augusto Hernández Mendoza Hospital - EsSalud, Ica from January to December 2013; excluding 252 (42.07%) records that did not have result from the study and five under 18 years old, so the final sample was composed of 342 records. Results: 32.16% of the requests come from the specialty of internal medicine. 61.1% of the evaluated patients were female, 68.53% were 50 years or older, 52.45% belonged to the age group 60 years and older, also 42.50% belonged to the group of 30-59 years. 80.70% of the reviews were for helical CT with contrast of the abdomen. In the tomographic findings 36.27% had gastrointestinal and/or liver involvement, 21.69% urinary one and 16.27% oncology one. The tomographic result was consistent with the presumptive diagnosis in 103 (34.92%) records. The correlation was not associated with any of the variables evaluated. 47 (13.70%) of the records had not the presumptive diagnosis. Conclusion: There is high frequency of discordance between the tomographic results and presumptive diagnosis. One in ten tests does not have the presumptive diagnosis. (AU)