Coinfección VIH-sífilis en pacientes con diagnóstico reciente de infección por virus de inmunodeficiencia humana, octubre 2018 - mayo 2019, Unidad de Infectología. Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera

RESUMEN

El VIH/Sida sigue siendo uno de los mayores problemas de salud pública a nivel mundial, comparte mecanismo de transmisión con la sífilis, por lo que la coinfección puede ocurrir. Objetivo: Describir las características clínico-epidemiológicas, serológicas e inmunológicas de los pacientes con diagnóstico reciente de VIH/Sida coinfectados con sífilis. Metodología: Investigación clínica, descriptiva, transversal, retrospectiva, apoyada en una revisión bibliográfica. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años atendidos en la Unidad de Infectología de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera. Resultados: Se evaluaron 64 pacientes, de los cuales el 15,62 % presentó coinfección VIH-sífilis, el 80 % fueron hombres, y la edad media de la muestra fue 33,6 ± 14,03 años, el mecanismo de transmisión más frecuente fue HSH en un 50 %, dos terceras partes de los pacientes manifestaron haber tenido 3 o más parejas sexuales en el último año, y uno de ellos trabajaba en la prostitución. En los contactos sexuales 90 % refirió uso ocasional o nulo de las medidas de protección. Los motivos para la realización del diagnóstico de coinfección VIH-sífilis fueron la presencia de signos o síntomas sugestivos de la enfermedad luética (40 %) y el hallazgo casual en el screening del paciente VIH (30 %). El 60 % presentaba sífilis latente y 30 % sífilis secundaria. El 50 % de los pacientes evaluados presentó un valor de LTCD4<200 cel/mm3. Conclusión: Es necesario realizar regularmente investigación de ETS en el paciente con VIH, así como fomentar y desarrollar estrategias preventivas en nuestro medio.

ABSTRACT

HIV/AIDS remains one of the biggest public health problems worldwide, it shares transmission mechanism with syphilis, so coinfection can occur. Objective: Describe the clinical-epidemiological, serological and immunological characteristics of patients with a recent diagnosis of HIV/AIDS co-infected with syphilis. Methodology: Clinical, descriptive, cross-sectional, retrospective research, supported by a literature review. Patients older than 18 years of age attended in the Infectious Unit of the Dr. Enrique Tejera Hospital City were included. Results: 64 patients were evaluated, of which 15.62 % had HIV-syphilis coinfection, 80 % were men, and the mean age of the sample was 33.6 ± 14.03 years, the most frequent transmission mechanism was 50 % MSM, two thirds of the patients reported having had 3 or more sexual partners in the last year, and one of them worked in prostitution. In sexual contacts 90 % reported occasional or no use of protective measures. The reasons for the diagnosis of HIV-syphilis co-infection were the presence of signs or symptoms suggestive of the disease (40 %) and the casual finding in the screening of the HIV patient (30 %). 60 % had latent syphilis and 30 % secondary syphilis. 50 % of the patients evaluated had a LTCD4 value <200 cel/mm3. Conclusion: It is necessary to regularly conduct STD research in patients with HIV, as well as to promote and develop preventive strategies in our environment.