Maxillary dental midline deviation in the patient perspective

ABSTRACT

Objective: This study aimed to determine aesthetic perceptions of midline deviations by orthodontic patients; influence of adjacent structures to smile in the perception of deviations; and difference between patients treated in University and in private practice. Methods: In this observational comparative cross-sectional study a smiling woman photograph was digitally modified, producing left maxillary dental midline deviations relative to facial midline. Twelve photographs were cropped in Group LCN including lips, chin and 2/3 of the nose; and group L including the lips. Non-parametric Friedman test ( = 0.05), followed by Wilcoxon test corrected by Bonferroni test ( = 0.0033) were used for multiple comparisons. Pearson correlation coefficient was used to study of the correlation and regression of the degree of smile esthetics on the midline deviations, adopting a significance level of 5%. Results: Patients were able to identify deviations from 2 mm. Among the groups of photos there was statistically significant difference in deviations of 2 and 3 mm. Comparing patients from University and private there was significant difference when comparing the photos in group LCN, without deviation and deviation of 2, 4 and 5 mm. Conclusions: Orthodontic patients are able to detect maxillary dental midline deviation from 2 mm. There was influence of viewing structures adjacent to smile in the perception of deviation for the private patients. University patients were more critical than private patients.

RESUMO

Objetivo: O objetivo foi avaliar a percepção estética do desvio da linha média dentária por pacientes ortodônticos; influência de estruturas adjacentes ao sorriso na percepção de desvios; e diferença de percepção entre pacientes tratados em Universidade e consultório particular. Métodos: Neste estudo comparativo observacional transversal uma fotografia de mulher sorrindo foi modificada digitalmente com desvios da linha média para a esquerda em relação à face. Doze fotografias foram recortadas para obter o grupo LCN incluindo lábios, queixo e 2/3 nariz; e grupo L incluindo lábios. O teste não paramétrico de Friedman ( = 0.05), seguido pelo de Wilcoxon, corrigido pelo teste de Bonferroni ( = 0.0033) foram utilizados para comparações múltiplas. O teste de Mann-Whitney foi aplicado para comparar grupos LCN e L, verificando a influência das estruturas adjacentes ao sorriso. O coeficiente de Pearson foi usado para correlação e regressão dos desvios sobre a estética do sorriso, adotando nível de significância de 5%.Resultados: Desvios de 2 mm foram identificados. Comparando grupos LCN e L houve diferença estatisticamente significante nos desvios de 2 e 3 mm. Entre pacientes da universidade e do consultório houve diferença significativa ao comparar fotografias no grupo LCN, sem desvio e desvios de 2, 4 e 5 mm. Conclusões: pacientes ortodônticos são capazes de detectar desvio da linha média dentária maxilar de 2 mm. Estruturas adjacentes ao sorriso influenciaram na percepção do desvio para os pacientes privados. Os pacientes da Universidade foram mais críticos do que os de consultório particular.