Diagnóstico y tratamiento de tumores endocrinos de presentación infrecuente / Diagnosis and treatment of infrequent endocrine tumors

RESUMEN

Se presentan 15 pacientes afectados de tumores endócrinos, excluyendo los de tiroides y gónadas. Fueron tratados cinco focromocitomas, dos adenomas suprarrenales, dos insulinomas, un paraganglioma, dos ganglioneurobastomas, un neuroblastoma, un ganglioneuroma y un tumor carcionoide. La presunción etiológica fue establecida en 10 casos por determinaciones hormonales. La tomografía axial computarizada fue el método de localización más útil, excepto en los insulinomas, donde fue superada por la angiografía selectiva. Todos los enfermos fueron operados con buena evolución a 13 meses promedio de seguimiento, a excepción del tumor carcinoide (fallecido al segundo día de postoperatorio) y de un ganglioneuroblastoma (sin controles luego del alta hospitalaria). Se destaca la necesidad de contar con un equipo multidisciplinario de especialistas para el tratamiento pre y postoperatorio de estos pacientes.

ABSTRACT

We report 15 patients with uncommon endocrine tumors, except those of thyroid and gonads. Five pheocromocytomas (3F; 2M), 2 adrenal gland adenomas (2F), 2 insulinomas 82M), 1 paraganglioma (F), 2 ganglioneuroblastomas (1F, 1M), 1 neuroblastoma (F), 1 ganglioneuroma (M) and 1 carcinoid tumor (M) were treated between 1971-1990. The etiology presumption was established in 10 cases by hormonal measurements. Computed tomography was the most effective method of localization, except insulinomas wich were identified by selective angiography. Surgical treatment was performed in all patients. Good evolution was observed in the majority of patients during 13 months of follow-up, except carcinoid tumor (dead before 48hs. of treatment) and 1 ganglioneuroblastoma (absence of follow up). These patients necessarily must be treated by a group of specialized pshysicians before and after surgical treatment.