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Standardization of endometriosis surgery - the coloproctologist's vision / Padronização da cirurgia da endometriose - visão do coloproctologista
Lara, Barbara Pereira; Ebrahim, Karina Correa; Sagae, Univaldo Etsuo; Kurachi, Gustavo; Regadas, Francisco Sérgio Pinheiro; Regadas, Sthela Maria Murad; Lima, Doryane Maria dos Reis.
  • Lara, Barbara Pereira; Fundação Hospitalar São Lucas. Cascavel. BR
  • Ebrahim, Karina Correa; Fundação Hospitalar São Lucas. Cascavel. BR
  • Sagae, Univaldo Etsuo; Fundação Hospitalar São Lucas. Cascavel. BR
  • Kurachi, Gustavo; Fundação Hospitalar São Lucas. Cascavel. BR
  • Regadas, Francisco Sérgio Pinheiro; Universidade Federal do Ceará (UFC). Faculdade de Medicina. Fortaleza. BR
  • Regadas, Sthela Maria Murad; Universidade Federal do Ceará (UFC). Faculdade de Medicina. Fortaleza. BR
  • Lima, Doryane Maria dos Reis; Fundação Hospitalar São Lucas. Cascavel. BR
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 39(3): 191-196, June-Sept. 2019. graf, ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1040325
ABSTRACT
ABSTRACT

Objective:

To demonstrate the standardization of deep endometriosis surgery with intestinal involvement.

Methods:

Prospective study evaluating 74 women undergoing standardized surgery for deep intestinal endometriosis. Divided into two groups, according to the findings of three-dimensional anorectal ultrasound, Group I with lesions affecting perirectal fat and Group II with lesions affecting at least the muscular layer of the rectum.

Results:

There was no statistically significant difference between the groups in relation to the size of the focus and the distance of the lesion to the puborectalis muscle (p > 0.05). The type of surgery performed was laparoscopy without lesions in one patient (1.35%), disk resection in 13 patients (17.56%), shaving in 45 patients (60.81%), and rectosigmoidectomy in 15 patients (20.27%). The complications were bleeding from the drain with conservative treatment in three patients (4.05%), fistula in two patients submitted to the shaving method (2.70%), and three patients (4.05%) with lower anterior recession syndrome (LARS), with improvement from conservative treatment. Lesions in other organs were also observed during videolaparoscopy.

Conclusion:

Surgical standardization is important to guide the general/colorectal surgeon in the effective approach of intestinal endometriosis.
RESUMO
RESUMO

Objetivo:

Demonstrar a padronização da cirurgia de endometriose profunda com acometimento intestinal.

Métodos:

Estudo prospectivo que avaliou 74 mulheres submetidas à cirurgia padronizada para endometriose profunda intestinal. Divididas em dois grupos, segundo os achados da ultrassonografia anorretal tridimensional, o Grupo I com lesões acometendo a gordura perirretal e o Grupo II com lesões acometendo, pelo menos, a camada muscular própria do reto.

Resultados:

Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em relação ao tamanho do foco e à distância da lesão ao músculo puborretal (p > 0,05). O tipo de cirurgia realizada foi laparoscopia sem achados da lesão em um paciente (1,35%), ressecção em disco em 13 pacientes (17,56%), Shaving em 45 pacientes (60,81%) e retossigmoidectomia em 15 pacientes (20,27%). As complicações encontradas foram sangramento pelo dreno com tratamento conservador em 3 pacientes (4,05%), fístula em 2 pacientes submetidas ao método de shaving (2,70%), 3 pacientes (4,05%) com Síndrome da Ressecção Anterior do Reto (LARS), com melhora ao tratamento conservador. Lesões em outros órgãos também foram observadas durante a videolaparoscopia.

Conclusão:

A padronização cirúrgica é importante para orientar o cirurgião geral/colorretal na abordagem eficaz na endometriose intestinal.
Assuntos


Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Laparoscopia / Endometriose Tipo de estudo: Estudo observacional Limite: Adulto / Feminino / Humanos Idioma: Inglês Revista: J. coloproctol. (Rio J., Impr.) Assunto da revista: Cirurgia / Doen‡as Retais / Doen‡as do Colo / Gastroenterologia / Cirurgia Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Fundação Hospitalar São Lucas/BR / Universidade Federal do Ceará (UFC)/BR

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