An evaluation of treatment strategies for head and neck cancer in an African American population / Evaluación de las estrategias del tratamiento para el cáncer de cabeza y cuello en una población afroamericana

ABSTRACT

OBJECTIVE: This study evaluated treatment strategies for head and neck cancers in a predominantly African American population. METHODS: Data were collected utilizing medical records and the tumour registry at the Howard University Hospital. Kaplan-Meier method was used for survival analysis and Cox proportional hazards regression analysis predicted the hazard of death. RESULTS: Analysis revealed that the main treatment strategy was radiation combined with platinum for all stages except stage I. Cetuximab was employed in only 1% of cases. Kaplan-Meier analysis revealed stage II patients had poorer outcome than stage IV while Cox proportional hazard regression analysis (p = 0.4662) showed that stage I had a significantly lower hazard of death than stage IV (HR = 0.314; p = 0.0272). Contributory factors included tobacco and alcohol but body mass index (BMI) was inversely related to hazard of death. CONCLUSIONS: There was no difference in survival using any treatment modality for African Americans.

RESUMEN

OBJETIVO: Este estudio evaluó las estrategias del tratamiento para los cánceres de cabeza y cuello en una población predominantemente afroamericana. MÉTODOS: Se recopilaron datos utilizando historias clínicas y el registro de tumores del Hospital Universitario Howard. Se utilizó el método de Kaplan-Meier para el análisis de supervivencia, y el análisis de regresión de riesgos proporcionales de Cox para predecir los riesgos de muerte. RESULTADOS: El análisis reveló que la estrategia principal para el tratamiento fue la radiación combinada con platino para todas las etapas, excepto la etapa I. Se empleó cetuximab en sólo 1% de los casos. El análisis de Kaplan-Meier reveló que los pacientes de etapa II tuvieron resultados más pobres que los de la etapa IV, mientras que el análisis de regresión de riesgos proporcionales de Cox (p = 0.4662) mostró que la etapa I tenía un riesgo de muerte significativamente menor que la etapa IV (HR = 0.314; p = 0.0272). Los factores contribuyentes incluyeron el tabaco y el alcohol, pero el índice de masa (IMC) fue inversamente proporcional al riesgo de muerte. CONCLUSIONES: No hubo diferencias en la supervivencia con ninguna de las modalidades de tratamiento para los afroamericanos.