Hypercalcaemia secondary to Hypervitaminosis A in a patient with chronic renal failure / Hipercalcemia secundaria a la Hipervitaminosis A en un paciente con insuficiencia renal crónica

ABSTRACT

Vitamin A toxicity is a well-described medical condition with a multitude of potential presenting signs and symptoms. It can be divided into acute and chronic toxicity. Serum vitamin A concentrations are raised in chronic renal failure even with ingestion of less than the usual toxic doses. Hypercalcaemia can occasionally be associated with high levels of vitamin A but it is rare. In this report, we describe a 67-year old female patient with chronic kidney disease who was taking vitamin A supplements for approximately 10 years. The patient had worsening of her chronic kidney disease over the last years and developed chronic hypercalcaemia. Her vitamin A level was elevated with a daily intake of 7000 IU. The vitamin A supplement was stopped. A few months later, vitamin A level diminished substantially and serum calcium levels returned to normal.

RESUMEN

La toxicidad de la vitamina A es una condición médica bien descrita que presenta un sinnúmero de potenciales signos y síntomas. Puede ser dividida en toxicidad aguda y crónica. Las concentraciones séricas de vitamina A se elevan con la insuficiencia renal crónica, incluso con la ingestión de dosis tóxicas por debajo de lo habitual. En ocasiones, la hipercalcemia puede estar asociada con altos niveles de vitamina A, pero esto raramente ocurre. En este informe, describimos a una paciente de 67 años de edad con enfermedad renal crónica, que estuvo tomando suplementos de vitamina A por aproximadamente 10 años. La paciente sufrió un empeoramiento de su enfermedad renal crónica en los últimos años, y desarrolló hipercalcemia crónica. Su nivel de vitamina A se elevó con una ingesta diaria de 7000 UI. El suplemento de vitamina A fue suspendido. Unos meses más tarde, el nivel de vitamina A nivel disminuyó sustancialmente, y los niveles de calcio sérico volvieron a la normalidad.