Macro TSH como causa de hipotiroidismo refractario: a propósito de dos casos clínicos / Macro TSH as a cause of refractory hypothyroidism: based on two clinical cases
Rev. chil. endocrinol. diabetes
;
13(1): 20-23, 2020. tab
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: biblio-1048916
ABSTRACT
Se presenta el caso de dos mujeres con hipotiroidismo, con TSH persistentemente elevada, lo que hacía aumentar la dosis de levotiroxina y llegar a un hipertiroidismo clínico con TSH anormalmente alto. Se realizó un seguimiento de los niveles de TSH y T4 libre, durante un período de 20 y 10 meses respectivamente. En ambas situaciones no hubo una respuesta esperable a las dosis de levotiroxina ascendentes. Después de descartar causas posibles que explicaran esta situación, se sospechó y confirmó la presencia de Macro TSH, que es un complejo biológicamente inactivo de TSH e Inmunoglobulina G. Se obtiene como resultado la estabilidad de ambas pacientes siendo su seguimiento prioritariamente clínico y con mediciones de T4L, comprendiendo por qué la TSH persiste elevada. Nos pareció interesante la comunicación de estos casos, que permite recordar causas atípicas de refractariedad al tratamiento con levotiroxina, como es la macro TSH, indispensable pesquisar para el manejo adecuado de estos pacientes.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Hormônios Tireóideos
/
Hipotireoidismo
Tipo de estudo:
Estudo de etiologia
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
Idioma:
Inglês
Revista:
Rev. chil. endocrinol. diabetes
Assunto da revista:
Endocrinologia
Ano de publicação:
2020
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Chile
Instituição/País de afiliação:
Laboratorio Endoclin/CL
/
Universidad de Valparaíso/CL
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