Motivación y adherencia al tratamiento de niños de 6 a 13 años con sobrepeso y obesidad del HIGA Eva Perón / Motivation and adherence to treatment in overweighed and obese children from 6 to 13 years treated in HIGA Eva Peron

RESUMEN

La obesidad es una enfermedad crónica que exige un tratamiento con escasa adherencia y resultados insatisfactorios. Objetivos: Conocer la motivación y adherencia al tratamiento que tienen los niños. Identificar barreras, facilitadores familiares y analizar la percepción materna del sobrepeso. Población Niños entre 6 y 13 años con sobrepeso y obesidad que asisten al consultorio durante agosto 2014 hasta marzo 2015.Método: Descriptivo longitudinal prospectivo. Resultados: De los niños evaluados (n=45), 49% cumplió el tratamiento, de los cuales 78% mejoró su peso corporal, mientras que 22 % logró sostener el peso. 64,7% adhirieron con descenso del peso, presentando nivel de motivación alto. Ningún niño traído por la madre, abandonó el tratamiento. 80% de los no adherentes, pertenecían a familias sedentarias. 62% tuvo disponibilidad de golosinas, aun así 47,1% adhirió. 48.9% de las madres diagnóstico correctamente el nivel de sobrepeso del niño, de las cuales el 80% presentaron mejores resultados terapéuticos. Del grupo que no adhirió, 40% minimizó el exceso de peso. Conclusiones: Es fundamental aportar estrategias de motivación, trabajando sobre la adherencia familiar y sus barreras. El éxito terapéutico depende del involucramiento familiar, dado que los adultos toman las decisiones. Una menor distorsión de la imagen concientizaría sobre las consecuencias de la obesidad, facilitando el apoyo y motivación necesarios. El equipo de salud no debiera frustrarse por el rendimiento terapéutico deficiente, sino motivarse para desarrollar intervenciones eficaces e innovadoras

ABSTRACT

Obesity is a chronic disease which treatment has scarce adherence and defective results. Objectives: to determine motivation and adherence of children to treatment, to identify barriers, family enablers and maternal perception of overweight. Population Children from 6 to 13 years, with overweight and obesity cared for from august 2014 to march 2015. Method: descriptive, longitudinal and prospective.Results: from the evaluated children (n=45), 49% followed the treatmentand 78% of them lost weight while 22% maintained it. A group of 64.7% adheres with weight loss and showed high motivation.No children brought by their mother abandoned treatment. Of no adherent population, 80% belong to sedentary families, 62% had access to candies and even yet 47.1% adhered. Children´s overweight were correctly diagnosed by 48.9% of the mothers. Of them, 80% showed better therapeutic results. From non-adherent group, 40% took less notice of overweight. Conclusions: It is fundamental to create motivational strategies working with the family and its barriers. Therapeuticsuccess depends on family involvement since adults make the decisions. A lesser distortion of image would show the consequences of obesity, making easier the support and motivation. Health team should not be frustrated by deficient therapeutic results, but be motivated to develop new and efficient interventions.

RESUMO

A obesidade é uma doença crônica que resulta em pouca adesão ao tratamento e em maus resultados. Objetivos: conhecer a motivação e adesão das crianças ao tratamento. Identificar barreiras, facilitadores familiares e analisar a percepção materna de excesso de peso. População Crianças entre 6 e 13 anos com sobrepeso e obesos que frequentaram o consultório entre agosto de 2014 até março 2015.Método:Descritivo longitudinal prospectivo . Resultados: Das crianças avaliadas (n= 45) , 49% completaram o tratamento. Desses, 78% melhoraram seu peso corporal, enquanto 22 % conseguiu manter o peso. 64,7% aderiram com redução de peso, apresentando alto nível de motivação. Nenhuma criança trazida pela mãe interrompeu o tratamento. 80% dos não aderentes pertenciam a famílias sedentárias. 62% tiveram guloseimas disponíveis, mesmo assim, 47,1 % aderiu. 48,9 % das mães diagnosticou corretamente o nível de excesso de peso de seus filhos, dos quais 80% tiveram melhores resultados terapêuticos. Entre o que não aderiram 40% (restou importância) diminuiu o excesso de peso. Conclusões: É essencial fornecer estratégias de motivação trabalhando sobre a adesão da família e suas barreiras.O sucesso terapêutico depende do envolvimento famíliar, já que os adultos tomam decisões. Menor distorção da imagem concientizaria sobre as consequências da obesidade, favorecendo o apoio e motivação necessários. A equipe de saúde não deveria frustrar-se pelo escasso desempenho terapêutico, mas, pelo contrário, motivar-se para desenvolver intervenções eficazes e inovadoras