O estado da arte do tratamento percutâneo da doença coronária nos pacientes diabéticos / The State of Art of coronary disease in the diabetic patients

RESUMO

A doença coronária é a principal causa de óbitos nos pacientes com diabetes. Vários fatores metabólicos associados a fatores de risco conhecidos aceleram o aparecimento da doença. A síndrome metabólica tem sido proposta como conceito que unifica as diferentes anormalidades frequentemente observadas no diabetes do tipo II. Agrupa a hiperinsulinemia e vários fatores de risco para doenças coronarianas, como hiperglicemia, dislipidemia, hipertensão arterial, obesidade abdominal e alterações pró-trombóticas. Apesar dos inúmeros progressos nos últimos anos, a escolha da estratégia de revascularização miocárdica ainda permanece um desafio. Diabéticos submetidos à angioplastia com balão evoluem com incidência proibitiva de eventos. Os stents reduziram estes eventos, mas os diabéticos ainda evoluem de forma adversa, comparativamente aos não-diabéticos...