Avaliação do leito arterial distal em revascularização de membros inferiores: estudo comparativo entre ecografia-doppler, arteriografia e medidas diretas do fluxo no intra-operatório / Arterial distal bed evaluation in revascularization of the lower extremities: comparative study enter doppler echography, arteriography and intra operative direct measures flow

RESUMO

A cirurgia de restauração circulatória aterial no paciente portador de isquemia crítica de membros inferiores apresenta indicações clínicas e técnica operatória já bastante estudadas e definidas. Ainda hoje, no entanto, um considerável número de enxertos evolui para oclusão. Entre as causas relacionadas à falência precoce, podemos destacar a resistência do leito distal receptor do enxerto. Interessou-nos estudar a existência de correlação hemodinâmica entre a Ecografia-Dopller, a Arteriografia pré-operatória e medidas diretas intra-operatórias de resistência do leito arterial receptor de enxerto. Foram estudadas 68 operações de revascularização de membros inferiores portadores de isquemia crítica . A Ecografia-Dopller foi considerada tenicamente satisfatória em 93,2%. Foi verificada a presença de correlação hemodinâmica positiva entre os métodos descritos acima (Teste de Pearson), particularmente para artéria a ser revascularizada pode auxiliar no estudo hemodinâmico do leito arterial receptor do enxerto e dessa forma auxiliar na definição do prognóstico do enxerto e no estabelecimento da melhor estratégia terapêutica a ser tomada ainda no período pré-operatório.