Actividad física en la EPOC. Factor pronóstico e intervenciones terapéuticas / Physical activity in the COPD. Prognostic factor e therapeutic interventions

RESUMEN

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad progresiva que afecta primariamente al pulmón. Sin embargo, un número importante de pacientes presenta efectos extrapulmonares deletéreos conocidos como "efectos sistémicos" de la enfermedad. La disfunción y la pérdida de masa muscular constituyen uno de los efectos sistémicos de la enfermedad más importantes ya que contribuye a limitar la tolerancia al ejercicio, incrementar el coste sanitario y es un factor pronóstico independiente de morbi-mortalidad. La disminución de la función pulmonar y muscular limita la capacidad ventilatoria e incrementa los equivalentes ventilatorios durante el ejercicio, lo que convierte esta actividad en una experiencia dis-placentera debido a síntomas como la disnea y la fatiga muscular. Esta situación, conjuntamente con factores psicológicos como la depresión que afecta a un 20-40% de los pacientes con EPOC, y patrones de conducta, contribuyen a establecer un patrón de vida caracterizado por la inactividad física. Los niveles de actividad física (AF) se encuentran marcadamente disminuidos en los pacientes con EPOC en comparación con sujetos sanos de similar edad. Independientemente del grado de severidad de la enfermedad. Asimismo, los niveles de actividad física son un factor pronóstico de hospitalizaciones y mortalidad en la EPOC. Incrementar los niveles de actividad física en esta población de pacientes puede asociarse a una mejoría en el pronóstico, como ha sido demostrado en otras patologías .