Monitoreo de la respuesta de países Sudamericanos frente a la pandemia de COVID-19 / Monitoring the response of South American countries to the COVID-19 pandemic

RESUMEN

El 31 de diciembre de 2019 la Organización Mundial de la Salud (OMS) comunicó internacionalmente haber recibido la notificación de un conglomerado de casos de un síndrome respiratorio agudo de etiología desconocida identificados en Wuhan, China. Desde ese día hasta fines del mes de abril del 2020, se han reportado más de 3.2 millones de casos y 230 mil fallecidos a nivel mundial. La epidemia que se inició probablemente en un mercado de China se trasladó rápidamente alrededor del mundo principalmente en aviones, siendo la conectividad global la vía de su propagación. La pandemia, que sigue a una larga lista de epidemias y pandemias a lo largo de la historia (peste, viruela, malaria, tuberculosis, cólera, influenza, VIH, etc.), tiene la peculiaridad de haber confinado al mundo y puesto en entredicho la capacidad de los países para protegerse frente a las enfermedades y sus consecuencias. El nuevo virus, primero llamado 2019-nCoV y luego rebautizado con el nombre SARS-CoV2 (el virus) y COVID-19 (la enfermedad), pertenece a la familia de los coronavirus. La vía principal de transmisión es por vía aérea, a través de pequeñas gotas que se producen cuando una persona infectada tose o estornuda; también se transmite al tocarse ojos, nariz o boca luego de tocar superficies contaminadas. Brasil notificó el primer caso en América Latina el 26 de febrero del 2020, desde esa fecha al 30 de abril, los diez países sudamericanos evaluados (Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay, Perú, Uruguay y Venezuela) han notificado 170 995 casos confirmados, lo cual representa el 5.2% de los casos a nivel mundial; y han reportado 8 306 personas fallecidas, siendo el 3.6% de los fallecidos a nivel mundial. Previo a la pandemia, a nivel global y en los países sudamericanos en particular, los sistemas de salud no estaban preparados para enfrentar un evento biológico catastrófico, causado por la propagación de un patógeno nuevo o emergente o por la liberación deliberada o accidental de un organismo o agente peligroso o manipulado. Las tasas de morbilidad y mortalidad son altas en algunos países sudamericanos, incluso en el contexto internacional, y están relacionadas en gran medida a la saturación de los hospitales, las competencias y el número de recursos humanos para un adecuado manejo de las complicaciones, el porcentaje de casos que se están identificando oportunamente, los recursos necesarios disponibles y de la organización social para evitar el contagio. Los países y sus sistemas de salud, adicionalmente, tendrán que enfrentan otras contingencias colaterales a los efectos de la pandemia, a las consecuencias de la falta de disponibilidad de agua segura y alimentos, al hacinamiento, a la falta de empleo, a la violencia, la depresión, la ansiedad, a las enfermedades estacionales, y otros problemas que pondrán más presión a la capacidad de respuesta sanitaria. Por ende, los países, frente a la evolución de la epidemia y sus consecuencias, tendrán que desarrollar estrategias encaminadas a contener la curva de crecimiento, posterior o concomitantemente a las medidas de contención iniciales. Se requiere en esta etapa una rápida planificación y organización territorial, movilización de recursos y capacidades. Asimismo, se hace necesario monitorizar las intervenciones y la respuesta de cada país, con la finalidad de identificar semejanzas, fortalezas y debilidades, que permitan luego promover intercambios de experiencias y desarrollos tecnológicos.