Prevalencia y factores asociados al Potencial Uso Inapropiado de Medicamentos en el adulto mayor de centros geriátricos de Cuenca / Prevalence and factors associated with the Potential Inappropriate Use of Medications in the elderly at geriatric centers in Cuenca

RESUMEN

Antecedentes: el envejecimiento aumenta la probabilidad de presentar morbilidad múltiple, con el uso de varios fármacos simultáneos, la polimedicación acrecienta el uso inadecuado de fármacos y de reacciones adversas a medicamentos, caídas, hospitalización y muerte. Objetivo: determinar la prevalencia y factores asociados al potencial uso inapropiado de medicamentos en el adulto mayor de centros geriátricos del cantón Cuenca en el periodo Junio a noviembre del año 2016. Diseño metodológico: es un estudio analítico, transversal y de prevalencia. La muestra estuvo constituida por 292 adultos mayores de los centros geriátricos de Cuenca. Se elaboraró un formulario con datos sociodemográficos, clínicos y uso de medicamentos en el adulto mayor. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS v.25; las medidas utilizadas para presentar los resultados son frecuencias, porcentajes, media aritmética y desvió estándar; para contrastar la hipótesis el chi cuadrado (significancia p < 0,05); para medir asociación la razón de prevalencia y su intervalo de confianza al 95%; y para control de variables confusoras, la regresión logística binaria. Resultados: la muestra se compone de 292 adultos mayores de centros geriátricos de Cuenca, se ha encontrado 79 casos de prescripción inapropiada (27,1%), 63 casos de omisión de la prescripción (21,6%) y 88 casos de interacciones medicamentosas riesgosas (30,01%). Las potenciales prescripciones inadecuadas de medicamentos se asociaron con edad avanzada e instrucción baja; las potenciales omisiones en la prescripción con baja instrucción, la depresión y polimedicación; y las potenciales interacciones medicamentosas con la edad avanzada, un nivel bajo de instrucción, el deterioro cognitivo y la polimedicación. Conclusiones: la prevalencia del uso inapropiado de medicamentos en el adulto mayor fue alta y se encontró una asociación de riesgo al uso inapropiado de medicamentos con la edad avanzada, baja instrucción, depresión, deterioro cognitivo y polimedicación. Palabras clave: Prescripción inadecuada. Anciano. Centros geriátricos. Factores de riesgo. Estudio de prevalencia.

ABSTRACT

Abstract: Background: aging increases the probability of presenting multiple morbidity, with the use of several drugs simultaneously, polymedication increases the inappropriate drug use and the frequency of adverse drug reactions, falls, hospitalization and death. Objective: to determine the prevalence and factors associated with the potential inappropriate use of medicines in the elderly of geriatric centers in the canton of Cuenca in the period June to November of 2016. Methodological design: it is an analytical, cross-sectional and prevalence study. The sample consisted of 292 older adults from the geriatric centers of Cuenca. A form with sociodemographic, clinical data and medication use in the elderly was developed. Statistical analysis was performed with the SPSS v.25 program; the measures used to present the results are frequencies, percentages, arithmetic mean and standard deviation; to test the chi square (significant p <0.05); to measure association the prevalence ratio and its 95% confidence interval; and for the control of confusing variables, binary logistic regression was applied. Results: the sample is composed of 292 older adults from geriatric centers in Cuenca, 79 cases of inappropriate prescription (27.1%), 63 cases of prescription omission (21.6%), and 88 cases of risky drug interactions have been found (30.01%). Potential inappropriate medication prescriptions were associated with advanced age and low education; the potential omissions in prescription with low instruction, depression and polymedication; and the potential drug interactions with advanced age, a low level of instruction, cognitive impairment and polymedication Conclusions: the prevalence of inappropriate medication use in the elderly was high and a risk association was found for inappropriate medication use with advanced age, low education, depression, cognitive impairment and polymedication.