Efectos hemodinámicos de la bupivacaína en anestesia regional espinal versus epidural en gestantes sometidas a cesárea en el Instituto Nacional Materno Perinatal - 2011 / Hemodynamic effects of bupivacaine in regional anesthesia Spinal versus epidural in pregnant women undergoing cesarean section in the National Institute Materno Perinatal - 2011

RESUMEN

Objetivo: Determinar los efectos hemodinámicos más frecuentes durante el bloqueo espinal en comparación a la epidural en la gestante sometida a parto por cesárea con anestesia regional con bupivacaína atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal (INMP) durante periodo 2011. Método: Tipo de estudio Retrospectivo, Transversal, Analítico. Diseño de Investigación Se trata de un estudio en el cual se realizó la revisión de la Hoja de Anestesia de todas las pacientes gestantes que ingresaron al servicio de Centro Quirúrgico con indicación de parto por cesárea y que fueron sometidas a anestesia regional espinal con 7 mg de bupivacaína hiperbárica (grupo 1) ó anestesia regional epidural con 100 mg de bupivacaína isobárica (grupo 2) de donde se extraerán los datos clínicos registrados a través de una ficha de registro de datos, para luego proceder a evaluar los efectos hemodinámicos. Resultados: 524 pacientes cumplieron con los criterios de inclusión, 300 (57,3 por ciento) recibieron anestesia epidural y 224 (42,7 por ciento) recibieron anestesia raquídea. Ambos grupos de estudio fueron comparables para edad, sexo, estado físico (ASA) y premedicación anestésica. El número de casos de Hipotensión Arterial Sistólica entre las pacientes que recibieron Anestesia Regional Espinal, se mantiene constante al pasar el tiempo entre 0 a 0,4 por ciento. Sin embargo el número de casos de Hipotensión Arterial Sistólica entre las pacientes que recibieron Anestesia Epidural se incrementa con el tiempo desde 0 a 7,3 por ciento, de la misma manera el número de casos de Hipotensión Arterial Diastólica entre las pacientes que recibieron Anestesia Regional Epidural, se incrementa con el transcurrir del tiempo de 2 por ciento a los 5 minutos a 20,3 por ciento a los 40 minutos y el caso del grupo de Anestesia Regional Espinal el número de casos de Hipotensión Arterial Diastólica se incrementa de 8 por ciento a los 5 minutos a 19,6 por ciento a los 40 minutos. El número de casos de...