Complicaciones de la dacriocistorrinostomía endoscópica y la convencional en la dacriocistitis crónica / Complications of the endoscopic dacryocystorhinostomy and conventional in chronic dacryocystitis

RESUMEN

La dacriocistitis es la inflamación más frecuente de la vía lagrimal excretora y corresponde a la infección, aguda o crónica del saco lagrimal, la cual requiere usualmente de tratamiento quirúrgico. Actualmente la dacriocistorrinostomía endoscópica (DCRE) es una técnica que permite el abordaje del saco lacrimal por la vía endoscópica nasal. Objetivos: Describir las complicaciones de la dacriocistorrinostomía endoscópica y la convencional (externa) en dacriocistitis crónica (DCC) en un hospital público. Métodos: Estudio descriptivo, serie de casos. Pacientes Se evaluaron 39 pacientes con DCC que fueron tratados quirúrgicamente entre enero del 2006 a diciembre del 2011 en un hospital público de Lima-Perú. Se evaluaron las complicaciones asociadas al tratamiento recibido. Resultados: De las 39 historias, 29 (74.4 por ciento) fueron mujeres, el promedio de edad fue 54.9 años. El tiempo de enfermedad promedio fue de 29.7 meses. El lado afectado fue el derecho con 59 por ciento, el síntoma más común fue lagrimeo (84.6 por ciento), seguido de secreción (7.7 por ciento) y tumoración (5.1 por ciento). El 56.4 por ciento de las operaciones fueron hechas por técnica convencional. La complicación post quirúrgica más frecuente fue la expulsión de la sonda en 4 pacientes, siendo 3 (7.7 por ciento) de la vía convencional y 1 (2.5 por ciento) por vía endoscópica. Otras complicaciones fueron reobstrucción (5.2 por ciento), absceso (2.6 por ciento) y epistaxis (2.6 por ciento), todas para la vía convencional. Por vía endoscópica sólo presentaron infección (5.2 por ciento) y sinequia (2.6 por ciento). Conclusión: Las complicaciones asociadas a la técnica convencional fueron expulsión de la sonda (7.7 por ciento), reobstrucción (5.2 por ciento), absceso (2.6 por ciento) y epistaxis (2.6 por ciento), mientras q las asociadas a la vía endoscópica fueron expulsión de la sonda (2.5 por ciento), infección (5.2 por ciento) y sinequia (2.6 por ciento).